Síntomas de ansiedad y ataques de pánico.

Introducción

Cada año en Italia, los trastornos mentales afectan a unos 3,5 millones de personas, lo que equivale a casi el 6% de la población; más de la mitad de estos pacientes presentan síntomas de ansiedad capaces de sumirlos en el miedo y la incertidumbre. Si tenemos en cuenta a los pacientes que han padecido algún tipo de trastorno mental al menos una vez en su vida, los datos se vuelven dramáticos y típicos de una epidemia real, llegando a incluir a una de cada cinco personas (20%).

A diferencia de la ansiedad breve y relativamente leve causada por un solo evento estresante (como tener que hablar en público o tener una primera cita con alguien que te gusta), los trastornos de ansiedad patológica duran al menos seis meses y pueden empeorar si no se cuidan adecuadamente. preocupo por; a menudo ocurren al mismo tiempo que otras enfermedades físicas o mentales, incluida la adicción al alcohol u otras sustancias: estas afecciones pueden enmascarar o agravar los síntomas de ansiedad. En algunos casos, estas otras enfermedades deben tratarse antes de comenzar la terapia para el trastorno de ansiedad.

Es muy importante concienciar sobre estas enfermedades, por varias razones:

• como hemos visto, se refieren a un gran porcentaje de la población italiana (y los demás países del mundo todavía tienen datos similares),
• un conocimiento más profundo de estos temas permite reconocer rápidamente los síntomas de las formas de ansiedad y ataques de pánico, haciendo que la intervención médica sea más rápida y efectiva,
• hay enfoques que pueden garantizar una eficacia justa en términos de prevención de la ansiedad social.

Existen terapias efectivas para los trastornos de ansiedad y la investigación está desarrollando nuevas que pueden ayudar a la mayoría de los pacientes a vivir una vida productiva y satisfactoria. Si cree que tiene un trastorno de ansiedad, debe informarse y comenzar el tratamiento lo antes posible.

En este articulo:

• describiremos los síntomas de los diferentes trastornos de ansiedad,
• describiremos las terapias más efectivas,
• le enseñaremos cómo recibir tratamiento y cómo trabajar junto con un médico o terapeuta,
• sugeriremos algunas formas de hacer que la terapia sea más efectiva.

Abordaremos los siguientes trastornos de ansiedad:

• trastorno de pánico , caracterizado por episodios inesperados y repetidos de miedo intenso acompañados de síntomas físicos que pueden incluir
  • dolor en el pecho ,
  • palpitaciones del corazón ,
  • sensación de dificultad para respirar (y la consiguiente hiperventilación ),
  • mareo
  • o dolor abdominal .
• Trastorno obsesivo compulsivo ( TOC ), caracterizado por pensamientos recurrentes no deseados (obsesiones) y / o conductas repetitivas (compulsiones). Los comportamientos repetitivos como lavarse las manos, contar, revisar o limpiar se realizan a menudo con la esperanza de prevenir pensamientos obsesivos o poder superarlos. Sin embargo, la realización de estos llamados «rituales» sólo permite un alivio temporal, y no realizarlos marcadamente tiene el efecto de aumentar la ansiedad;
• trastorno de estrés postraumático ( PTSD ), que puede desarrollarse después de la exposición a un evento aterrador o algún tipo de prueba en la que se ha producido un daño físico o psicológico severo (como una amenaza). Los eventos traumáticos que pueden desencadenar el PTSD incluyen ataques personales violentos, desastres naturales o provocados por el hombre, accidentes o guerras;
• fobia social (ansiedad social ), caracterizada por una ansiedad abrumadora y una autoconciencia excesiva en situaciones sociales cotidianas. La fobia social puede limitarse a un solo tipo de situación, como el miedo a hablar en situaciones formales o informales, o comer o beber frente a otros, o, en su forma más severa, puede ser tan profunda que una persona se sienta presenta síntomas cuando está con otras personas;
• trastorno de ansiedad generalizada (TAG), caracterizado por ansiedad crónica, preocupación y tensión exageradas, incluso en ausencia de eventos o causas que justifiquen su presencia;
• fobias específicas, como el miedo a los perros, a los espacios cerrados , a los espacios abiertos , …

Cada trastorno de ansiedad tiene síntomas diferentes, pero todos tienen en común un malestar, un miedo y, a veces, un terror real que es tan profundo, cuando es injustificado e irracional.

Trastorno de ataque de pánico

Puedo decir que el ataque de pánico es una experiencia casi violenta. Siento como si se cortara el contacto con la realidad. Siento que estoy perdiendo el control de una forma extrema y peligrosa. Mi corazón late muy fuerte, no puedo respirar y siento que todo se me cae encima.

Todo empezó hace diez años: acababa de salir de la universidad y acababa de empezar a trabajar. Estaba asistiendo a un seminario en un hotel por trabajo y esto apareció de repente. Sentí que iba a morir.

Después de un ataque, estoy aterrorizado y ansioso de que ocurra otro. Tengo miedo de volver a los lugares donde tuve una convulsión. Si no consigo ayuda, no habrá lugar en un tiempo donde pueda sentirme a salvo del pánico.

El trastorno de pánico es una enfermedad real, de la que sin embargo se puede curar .

Se caracteriza por :

• ataques repentinos de terror ,
• generalmente acompañado de una aceleración de los latidos del corazón ,
• de sudoración fuerte ,
• debilidad ,
• sensación de desmayo ,
• mareos .

Durante los ataques, las personas que padecen un trastorno de ataque de pánico pueden manifestar

• sofocos o escalofríos intensos ,
• hormigueo o sensación de quedarse dormido en las manos,
• náuseas ,
• dolor de estómago ,
• sensación de asfixia .

Los ataques de pánico suelen causar

• un sentimiento de extrañamiento,
• el miedo a una catástrofe inminente,
• miedo a perder el control.

Otro síntoma del trastorno de pánico es el miedo a los síntomas físicos que aparentemente parecen inexplicables . Las personas con ataques de pánico a menudo los confunden con ataques cardíacos o síntomas de locura, o temen estar al borde de la muerte. El paciente es incapaz de predecir dónde y cuándo ocurrirá el próximo ataque y, entre episodios, puede estar profundamente preocupado por la anticipación y el terror del próximo ataque.

Los ataques de pánico pueden ocurrir en cualquier momento, incluso durante el sueño . El ataque único generalmente desaparece en diez minutos , pero algunos síntomas pueden durar mucho más.

Según los datos disponibles en la literatura , las mujeres se ven más afectadas que los hombres.

Los ataques suelen presentarse por primera vez al final de la adolescencia o al principio de la edad adulta, pero el episodio único no evoluciona automáticamente a un trastorno de pánico. Muchas personas sufren un solo ataque en su vida. La tendencia a sufrir ataques de pánico parece ser hereditaria.

Los episodios repetidos y abiertos tienen fuertes consecuencias incapacitantes; los pacientes deben buscar tratamiento antes de comenzar para evitar los lugares o situaciones donde se han producido los ataques. Por ejemplo, si el ataque de pánico se produjo en el ascensor, la persona afectada podría empezar a tener miedo de los ascensores y esto podría influir en la elección de trabajo u hogar, o restringir el alcance de los lugares frecuentados por trabajo, ocio o necesidad (p. Ej. cirugías).

En algunos pacientes, el grado de discapacidad es tal que incluso se evitan actividades normales como ir de compras al supermercado o conducir un coche. Aproximadamente un tercio de los afectados se ven obligados a quedarse en casa, o afrontan situaciones que temen solo si están acompañados de un cónyuge u otra persona de confianza. Cuando la enfermedad llega a este punto, se llama agorafobia o miedo a los espacios abiertos.

El diagnóstico y el tratamiento tempranos a menudo pueden prevenir la agorafobia, pero las personas con ataques de pánico a menudo pueden cambiar de médico durante años e ir a la sala de emergencias varias veces antes de que se les diagnostique esta afección. Este no debería ser el caso, porque el trastorno de pánico es uno de los trastornos de ansiedad más fáciles de tratar y en muchos casos responde bien a ciertos medicamentos o enfoques de psicoterapia cognitiva que ayudan a cambiar los patrones de pensamiento que causan miedo y ansiedad.

El trastorno de pánico a menudo está relacionado con otros problemas graves, como

• la depresión ,
• abuso de drogas
• o alcoholismo .

Estas condiciones concomitantes obviamente requieren tratamiento, además del trastorno de pánico. Entre los síntomas de la depresión encontramos

• sentimientos de tristeza y desesperanza
• variables de los hábitos alimentarios
• trastornos del sueño
• la falta de energía y dificultad para concentrarse.

La mayoría de los pacientes con depresión pueden tratarse eficazmente con fármacos antidepresivos , enfoques psicoterapéuticos o, mejor aún, una combinación de ambos.

Trastorno obsesivo compulsivo

Mi vida se había convertido en una sucesión de rituales. Todos los aspectos de mi vida fueron ritualizados. Estaba hundido en las arenas movedizas de los números. Me habría lavado el pelo tres veces en lugar de una, porque pensé que tres, a diferencia de uno, era un número de la suerte. Me tomó mucho tiempo leer, porque conté las líneas de cada párrafo. Cuando configuré mi despertador, solo lo puse en una hora cuyos números, sumados, no dieron un número desafortunado .

Sabía perfectamente que estos ritos no tenían sentido y estaba profundamente avergonzado de ellos, pero no pude deshacerme de ellos hasta que comencé la terapia.

Incluso vestirme por la mañana era un problema, porque tenía mi ritual: si no lo observaba, la ansiedad prevalecía y, por lo tanto, tenía que empezar de nuevo. Siempre me preocupé porque si no hacía algo, mis padres morirían. Tuve esta terrible idea de lastimar a mis padres. Era completamente irracional, pero estas ideas me ponían cada vez más ansioso y desencadenaban un comportamiento aún más irracional. Al dedicar tanto tiempo a los rituales, no pude hacer lo que era realmente importante.

Personas con trastorno obsesivo compulsivo (TOC)

• están preocupados por pensamientos constantes ( obsesiones )
• y, para combatir la ansiedad resultante, utilizan los llamados rituales ( compulsiones ).

En la mayoría de los casos los rituales acaban tomando el control de sus vidas, por ejemplo

• Si una persona está obsesionada con las bacterias o la suciedad, puede desarrollar un comportamiento compulsivo que implique lavarse las manos repetidamente.
• Si está obsesionada con una enfermedad específica, puede verse fuertemente influenciada en su comportamiento en lugares públicos.
• Si está obsesionada con los ladrones, puede cerrar la puerta varias veces antes de irse a dormir.
• Si tiene miedo de sentirse avergonzada en público, puede peinarse compulsivamente frente al espejo, a veces hasta el punto de quedarse como «hipnotizada» sin poder desprenderse.

Vivir a merced de los rituales es una verdadera prisión, a menudo sin pausas.

Entre otros rituales frecuentes encontramos la necesidad de comprobar, tocar (especialmente siguiendo un orden preciso) o contar cosas repetidamente. Entre las obsesiones más comunes recordamos pensamientos frecuentes de

• herir a los seres queridos,
• participar en actos sexuales no deseados,
• realizar acciones prohibidas por sus creencias religiosas.

Las personas con TOC también pueden estar demasiado preocupadas por el orden y la simetría, tener dificultades para tirar artículos (y así acumularlos) o acumular artículos inútiles.

Las personas sanas también tienen sus propios rituales, por ejemplo, comprueban varias veces si el gas está cortado antes de salir de casa. La diferencia es que las personas con TOC continúan realizando acciones rituales incluso si interfieren con la vida diaria y su repetición causa angustia. Muchos pacientes adultos con TOC son perfectamente conscientes de que están realizando acciones sin sentido, pero algunos de ellos (y la mayoría de los niños enfermos) no se dan cuenta de que su comportamiento no es normal.

En los Estados Unidos, el trastorno obsesivo compulsivo afecta aproximadamente a 2,2 millones de adultos: puede estar relacionado con trastornos alimentarios, otros trastornos de ansiedad o depresión. Tanto hombres como mujeres se ven afectados, en porcentajes aproximadamente similares; el trastorno suele aparecer en la infancia, la adolescencia o la edad adulta temprana. Un tercio de los adultos afectados comenzaron a experimentar síntomas en la infancia y las investigaciones sugieren que se trata de un trastorno hereditario.

El curso de la enfermedad es bastante variable. Los síntomas pueden ser intermitentes o pueden mejorar o empeorar con el tiempo. Si el trastorno empeora, es posible que el paciente ya no pueda trabajar o asumir responsabilidades normales en el hogar y la familia. Los pacientes pueden intentar curarse a sí mismos evitando situaciones que les provoquen obsesiones, o pueden consumir alcohol o drogas para intentar calmarse.

El trastorno obsesivo compulsivo suele responder bien a la farmacoterapia y / o la terapia conductual, en la que el paciente afronta situaciones que le provocan miedo o ansiedad mediante la desensibilización. Entre los nuevos enfoques encontramos la terapia combinada e incremental, pero también técnicas modernas como la estimulación cerebral profunda.

Trastorno de estrés postraumático

Fui violada a los 25 años. Durante mucho tiempo he hablado de la violación como si fuera algo que le sucedió a otra persona. Sabía muy bien que me había pasado, pero no pude expresarlo.

Luego comencé a tener flashbacks. Me golpearon como un balde de agua fría. Estaba aterrado. De repente estaba reviviendo el episodio. Cada momento fue aterrador. No era consciente de la realidad que me rodeaba: era como si estuviera flotando en una burbuja. Realmente aterrador. Los flashbacks pueden volverte loco.

Me violaron la semana antes de Pascua; parece imposible, pero todos los años la ansiedad y el miedo todavía me asaltan cuando llega el aniversario. Era como mirar a un lobo a los ojos. No puedo relajarme ni dormir; Tengo que estar solo No sé si alguna vez me libraré de este terrible problema.

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) se desarrolla después de un evento doloroso y aterrador ( trauma ) que involucró dolor físico o una amenaza de dolor físico. El paciente que lo padece puede haber sido ofendido personalmente, la ofensa puede haber sido cometida contra un ser querido o puede haber sido testigo de un episodio traumático que le sucedió a un ser querido o un extraño.

El trastorno de estrés postraumático se llamó la atención del público en general en el caso de los veteranos de guerra, pero puede ser causado por eventos traumáticos de una naturaleza muy diferente, tales como:

• agresión,
• violaciones
• tortura,
• secuestros,
• prisión,
• episodios de pedofilia,
• accidentes automovilísticos, aéreos o ferroviarios,
• bombardeo,
• desastres naturales como inundaciones o terremotos.

Cualquiera con PTSD puede

• saltar de repente,
• adormecerse emocionalmente (especialmente en relación con las personas más cercanas a él antes del trauma),
• pierden interés en las actividades que disfrutaban,
• no mostrar afecto,
• estar irritable,
• más agresivo de lo habitual o incluso violento.

Los pacientes evitan situaciones que les recuerden el episodio traumático y los aniversarios del evento a menudo crean muchos problemas. Los síntomas de PTSD parecen ser más graves si el evento desencadenante fue causado intencionalmente por otra persona, como robos y secuestros.

La mayoría de los afectados reviven el trauma varias veces, mentalmente durante el día y en pesadillas mientras duermen. En conjunto, estas situaciones se conocen como flashbacks. Los flashbacks pueden estar compuestos por imágenes, sonidos, olores o sensaciones; a menudo se desencadenan por eventos aparentemente normales, como el sonido de una puerta al cerrarse o el frenado repentino de un automóvil. Si experimenta un flashback, puede perder el contacto con la realidad y asumir que el evento traumático está sucediendo nuevamente.

No todas las personas que han sufrido un trauma sufren un trastorno de estrés postraumático, ya sea manifiesto o leve. Los síntomas generalmente comienzan después de 3 meses del trauma , pero en algunos casos también pueden aparecer en años. Para ser definidos como trastorno de estrés postraumático, deben durar más de un mes . El curso de la enfermedad varía: algunos pacientes se recuperan en seis meses, mientras que en otros los síntomas duran mucho más. En algunas personas, la enfermedad se vuelve crónica.

En los Estados Unidos, el PTSD afecta aproximadamente a 7.7 millones de adultos, pero puede afectar a personas de cualquier edad, incluidos los niños. Las mujeres tienen más probabilidades de enfermarse que los hombres, y algunas investigaciones parecen confirmar que la tendencia a enfermarse puede ser hereditaria. El trastorno de estrés postraumático a menudo se acompaña de depresión, abuso de sustancias o uno o más de los otros trastornos de ansiedad.

Ciertos tipos de fármacos y enfoques psicoterapéuticos a menudo resultan muy eficaces contra el TEPT.

Fobia social

Todas las situaciones sociales me asustaban. Ya estaba ansioso antes de salir de casa y la ansiedad aumentaba exponencialmente a medida que me acercaba a la escuela, la fiesta o la ocasión que me asustaba. Me dolía el estómago, casi como si tuviera gripe. Mi corazón latía con fuerza, mis manos estaban sudorosas y sentí que estaba desconectado de mí y de todos los demás.

Cuando tuve que entrar a una habitación llena de gente, me sonrojé y sentí todas las miradas sobre mí. Estar solo en un rincón me avergonzaba, pero no podía pensar en nada que pudiera decir. Fue humillante. Me sentí muy incómodo y no podía esperar a irme.

La fobia social, también llamada ansiedad social, se diagnostica cuando el paciente, en situaciones sociales normales, está oprimido por la ansiedad y se vuelve excesivamente inseguro. Las personas con ansiedad social viven con un miedo intenso, continuo y crónico, de ser observados y juzgados por otros y de tomar acciones que puedan resultar inconvenientes. La preocupación y el miedo pueden comenzar incluso días o semanas antes del evento temido. El miedo puede volverse tan abrumador que interfiere con el trabajo, la escuela u otras actividades diarias y puede dificultarle la creación y continuación de amistades.

Muchas personas con fobia social se dan cuenta de que los miedos relacionados con las ocasiones sociales son excesivos o irrazonables, pero no pueden superarlos. Incluso si intentan luchar contra ellos y estar con otros, suelen estar muy ansiosos antes de la reunión y extremadamente incómodos cuando están con otros; también se preocupan por el juicio de los demás durante horas después del partido.

La ansiedad social se puede limitar a una sola situación:

• hablar en público,
• comer, beber o escribir en la pizarra delante de los demás,

o puede ser tan extenso (como en el caso de la fobia social generalizada) que la persona sienta ansiedad ante prácticamente cualquier contacto fuera del ámbito familiar.

Los síntomas físicos que suelen acompañar a la fobia social incluyen:

• enrojecimiento,
• sudoración profusa ,
• temblor ,
• náusea,
• dificultad para hablar.

Cuando se presentan los síntomas, las personas con fobia social sienten que tienen los ojos de otras personas sobre ellos .

En los Estados Unidos, la fobia social afecta a unos 15 millones de adultos. El trastorno afecta por igual a hombres y mujeres y, por lo general, se presenta por primera vez en la infancia o en la adolescencia. Algunas investigaciones parecen sugerir que podría deberse a factores genéticos. La fobia social suele ir acompañada de otros trastornos de ansiedad o depresión; si los pacientes intentan curar la ansiedad por sí mismos, pueden desarrollar adicción a las drogas u otras sustancias.

La fobia social se puede tratar eficazmente mediante determinados enfoques psicoterapéuticos o farmacológicos.

Fobias específicas

Tengo un miedo tremendo a volar y nunca volveré a volar. Una vez comencé a tener miedo de un viaje en avión incluso un mes antes de la salida. Cuando se cerró la puerta del avión, me asusté mucho y me sentí atrapado. Mi corazón latía con fuerza y ​​estaba comenzando a sudar como una fuente. Cuando el avión despegó tenía cada vez más la sensación de estar atrapado. Cuando pienso en un viaje en avión, me imagino que pierdo el control y realizo actos imprudentes, pero claro que en realidad nunca lo hice. No le tengo miedo a los accidentes ni a las turbulencias. Lo que temo es la sensación de estar atrapado. Cada vez que pensaba en cambiar de trabajo, me encontraba pensando: «¿Y si me obligaran a volar?» Actualmente solo voy a lugares a los que se puede llegar en coche o en tren. Mis amigos siempre me recuerdan que ni siquiera podría bajarme de un tren que viaja a alta velocidad… Entonces, ¿por qué los trenes no me dan ningún problema? Todo lo que puedo responder es que mi miedo es irracional.

La fobia específica es un miedo intenso e irracional a algo que en realidad es poco o nada peligroso. Algunas de las fobias específicas más comunes involucran:

• Lugares cerrados,
• lugares abiertos,
• vomitar ,
• altura,
• escaleras mecánicas,
• galerías,
• conduciendo por la carretera,
• agua,
• vuelo,
• perros,
• sangre.

Las fobias no son solo miedos llevados al extremo, son miedos irracionales a un objeto o situación en particular. Quizás puedas escalar el Everest, pero no más allá del quinto piso de un edificio. Los adultos con fobias se dan cuenta de que sus miedos son irracionales pero, a menudo, enfrentar (o incluso pensar en enfrentar) el objeto o situación que los asusta les provoca un ataque de pánico o ansiedad severa.

En los Estados Unidos, las fobias específicas afectan a unos 19,2 millones de adultos y las mujeres se ven dos veces más afectadas que los hombres. El trastorno suele aparecer en la niñez o la adolescencia y tiende a continuar hasta la edad adulta. Las causas de las fobias específicas aún no son seguras, pero algunas investigaciones parecen demostrar que son hereditarias.

Si la situación u objeto temido es fácil de evitar, es posible que los pacientes con fobias específicas no busquen ayuda; sin embargo, si evitar el desencadenante interfiere con la carrera o la vida cotidiana, el trastorno puede volverse discapacitante y, por lo general, se busca tratamiento.

Las fobias específicas responden bien a la terapia psicológica dirigida, por ejemplo, basada en el enfoque cognitivo conductual.

Trastorno de ansiedad generalizada

Siempre pensé que estaba un poco demasiado aprensivo. Me sentí agitado y no pude relajarme. A veces la agitación iba y venía, otras veces era continua. Podría durar días. Estaba preocupado por qué preparar para los invitados para la cena o qué regalar a alguien hermoso. Siempre tuve que tener el control de todo.

Cuando mis problemas empeoraron, me tomé unos días libres y me sentí muy culpable. Luego comencé a preocuparme por perder mi trabajo. Hasta que recibí el tratamiento, estaba en una condición lamentable.

Tenía serios problemas para dormir. Hubo momentos en los que me desperté sobresaltado en medio de la noche. La concentración también era difícil, incluso cuando se trataba solo de leer el periódico o una novela. A veces me sentí un poco mejor. Sin embargo, por lo general, mi corazón latía con fuerza. Me hizo preocuparme aún más. Siempre imaginé cosas peores de lo que realmente eran. Una vez, por un simple dolor de estómago, me convencí de que tenía una úlcera.

Los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada (TAG) pasan sus días en constante tensión y preocupación, cuando en realidad no debería haber nada que los preocupe. Siempre son pesimistas y están demasiado preocupados por su salud, problemas económicos, problemas familiares o dificultades laborales. En algunos casos, la idea de tener que afrontar el día es suficiente para desencadenar ansiedad.

El TAG se diagnostica cuando la persona se preocupa excesivamente por una variedad de problemas diarios durante un período de al menos seis meses . Las personas con trastorno de ansiedad generalizada nunca parecen superar sus preocupaciones, aunque generalmente se dan cuenta de que la ansiedad es desproporcionada con la situación que la desencadena. No pueden relajarse, se alarman fácilmente y tienen dificultad para concentrarse. A menudo tienen dificultad para conciliar el sueño o dormir tranquilamente. Los síntomas físicos que suelen acompañar a la ansiedad incluyen:

• cansancio y fatiga ,
• dolor de cabeza ,
• tension muscular,
• dolores musculares ,
• dificultad para tragar ,
• temblor,
• espasmos nerviosos,
• irritabilidad,
• sudoración excesiva,
• náusea,
• mareo,
• Necesito ir al baño con frecuencia .
• sensación de falta de aire ,
• Sofocos.

Si la ansiedad es leve, las personas con TAG aún logran tener una vida social y mantener sus trabajos. El trastorno no les lleva a evitar determinadas situaciones pero, si la ansiedad es severa, pueden tener dificultades para realizar las actividades diarias más sencillas.

En los Estados Unidos, el TAG afecta a aproximadamente 6,8 millones de adultos y las mujeres tienen el doble de probabilidades que los hombres. El trastorno se desarrolla gradualmente y puede comenzar en cualquier momento, aunque el período de mayor riesgo es entre la niñez y la edad adulta. La investigación muestra que el componente genético es casi irrelevante.

A menudo, el TAG se acompaña de otros trastornos de ansiedad, depresión o abuso de sustancias, y solo en casos raros no tiene otras afecciones concomitantes. La terapia más común para el trastorno de ansiedad generalizada es farmacológica o cognitivo-conductual, pero los trastornos concomitantes también deben ser derrotados, cada uno con la terapia adecuada.

Tratamiento y terapia

(En cuanto a las terapias, consulte la segunda parte: Ansiedad y ataques de pánico, remedios y tratamientos )

Fuente principal

• NIH