Prueba de embarazo: cuándo realizarla y otras preguntas

Una prueba de embarazo es un dispositivo que puede determinar si una mujer está embarazada mediante un análisis de orina rápido; También existen diferentes tipos de pruebas de laboratorio (orina o sangre), pero en este artículo nos centraremos en las domésticas.

El marcador que permite detectar un posible estado de embarazo es una hormona presente tanto en la sangre como en la orina y es la gonadotropina coriónica humana (beta- hCG ).

Esta hormona es un marcador extremadamente fiable, con el único inconveniente de que se produce sólo tras la implantación del óvulo fecundado y, como veremos más adelante, impide obtener una respuesta precoz.

Repasemos ahora las preguntas de prueba más comunes.

¿Cuándo realizar una prueba de embarazo?

Después de cuánto hacer una prueba es comprensiblemente la pregunta más frecuente: en general, las pruebas realizadas el primer día de retraso se consideran bastante confiables, pero una prueba de embarazo realizada en orina se vuelve definitiva solo 19 días después de la última relación sexual sin protección. tenía.

Las pruebas más nuevas en realidad pueden dar positivo antes, pero eso no significa que un resultado negativo pueda considerarse definitivo.

Para comprender las razones de la necesidad de esperar hasta 19 días, demos un paso atrás.

Comencemos desde el día de la concepción, que es cuando el esperma masculino se encuentra con el óvulo femenino; esto ocurre durante la ovulación o dentro de las 24 horas a más tardar (el período de supervivencia del óvulo si no se fertiliza). A partir de este momento pueden transcurrir entre 6 y 10 días antes de que se produzca la implantación y comience la producción de la hormona del embarazo (beta HCG): a partir de aquí, cuanto más aumenta la concentración en sangre, más aumenta consecuentemente la cantidad excretada. en la orina.

Casi todas las pruebas de embarazo actuales (al menos las caseras) se basan en la búsqueda de esta hormona, pero para que haya valores de beta-HCG medibles en la orina se necesitan al menos 2-3 días de producción continua, por lo que estamos en un potencial total de 12-13 días desde el día de la concepción. A esto todavía hay que sumar 5-6 días adicionales, que representan la posible supervivencia de los espermatozoides en el organismo femenino, en el caso de las relaciones sexuales en los días previos a la ovulación, y así llegamos a los 19 días reportados en la mayoría de los casos. prospecto de las pruebas en el mercado.

En el caso de ciclos que son siempre perfectamente regulares (no necesariamente de 28 días, pero sí regulares en su duración), el primer día de retraso ya se considera muy confiable, pues por definición han pasado unos 14-15 días desde la potencial concepción.

En los últimos años se han puesto en el mercado diversas pruebas que garantizan una buena fiabilidad a partir de 4 días antes del posible inicio del flujo menstrual, pero es bueno recordar que

• Sin embargo, en este intervalo de tiempo existe la posibilidad de detectar falsos negativos, mientras que un resultado positivo es mucho más probable que sea definitivo,
• en caso de retrasos en el ciclo, se pierde la fiabilidad de este cálculo.

Un análisis de sangre le permite anticipar los tiempos en unos pocos días, pero no tan significativamente (1-2 días).

¿Cuántos tipos de pruebas existen?

Distinguimos principalmente dos tipos de pruebas:

• prueba de embarazo en sangre
  • cualitativo (laboratorio o doméstico)
  • cuantitativo (solo laboratorio)
• prueba de embarazo en orina (laboratorio u hogar)

El análisis de sangre es el tipo que garantiza una mayor sensibilidad, especialmente cuando se realiza en el laboratorio; puede ser cualitativo (es decir, solo si la mujer está embarazada o no), o cuantitativo (lo que permite conocer la cantidad exacta de hormona beta HCG en circulación).

La prueba de orina (hospitalaria o doméstica) suele ser cualitativa, aunque en los últimos años se ha comercializado una prueba de orina que permite tener una indicación general de la semana de gestación alcanzada en caso de un resultado positivo (algo similar prueba cuantitativa).

Desde un punto de vista práctico es posible detectar hasta 1 mUI / mL de beta hCG en la sangre y alrededor de 20 mUI / mL en la orina, aunque no todas las pruebas garantizan esta sensibilidad.

También existen otros enfoques que permiten diagnosticar un embarazo , por ejemplo el más sensible disponible hasta la fecha se basa en la investigación de la EPF (factor de embarazo temprano), una proteína producida por la madre a partir de unas horas después de la fecundación; la prueba, que puede encontrar la molécula en la sangre ya 48 horas después de la fertilización, es en realidad una opción más teórica (o limitada a algunos campos de investigación) debido al costo y al tiempo que implica.

¿El ginecólogo reconoce un embarazo con la visita?

Sí, mediante una ecografía es posible, siempre que hayan pasado al menos 4 semanas desde la concepción; Por lo tanto, es preferible confiar en una prueba de embarazo tradicional para saber si está embarazada o no.

Fiabilidad y confiabilidad

Según una amplia revisión de los estudios disponibles, realizada en 1998, las pruebas de embarazo a realizar en casa alcanzan una precisión comparable a la que ofrecen los laboratorios de análisis (97,4%) si se realizan bajo la supervisión de personal sanitario competente, mientras que pueden dar un resultado incorrecto hasta 1 de cada 4 (75% de precisión) cuando se realiza de forma independiente.

Por tanto, este resultado expresa la idea de que, si se utiliza correctamente siguiendo cuidadosamente las indicaciones proporcionadas con la prueba, la fiabilidad del resultado es casi absoluta; la no aplicación o la aplicación incorrecta de las instrucciones puede dar lugar a falsos positivos o, más probablemente, a falsos negativos.

Prueba de embarazo positiva

Generalmente, un resultado positivo es confiable, por lo que significa que la mujer está embarazada; Cabe enfatizar que si la línea aparece después de mucho tiempo desde la ejecución de la prueba, esto no tiene significado, solo cuenta el resultado que aparece después del tiempo indicado en el paquete (generalmente 3-5 minutos).

Falso positivo

Un resultado falso positivo, por lo tanto un resultado positivo en ausencia de embarazo, puede aparecer por varias razones:

• errores en el procedimiento,
• tomando medicamentos que contienen hCG (como algunos medicamentos para la fertilidad, no Clomid ),
• quistes ováricos ,
• lectura del resultado después de los 3-5 minutos recomendados,
• prueba caducada,
• enfermedad del higado,
• tumores ,
• …

Prueba de embarazo negativa

Si no han pasado al menos 19 días desde la última relación sexual sin protección, es posible que la prueba no sea definitiva y se recomienda repetirla para descartar un falso negativo (ver siguiente pregunta).

Falso negativo

Generalmente, cuando se obtiene el llamado falso negativo, es decir, una prueba negativa incluso en presencia de embarazo, la causa está en haber realizado la prueba demasiado pronto; las pruebas de orina más precisas son capaces de detectar la presencia de hGC poco después de la aparición, que sin embargo, como se explicó anteriormente, no ocurre antes de los 6-12 días desde la ovulación, mientras que las pruebas menos sensibles requieren hasta 3-4 días de continua producción de hormonas.

Por tanto, estableciendo el día de la ovulación como el día de la concepción y, sabiendo que en el caso de NO embarazo, la menstruación aparece 14 días después, podemos fijar este intervalo de tiempo como mínimo a esperar antes de estar seguros de una buena precisión (que todavía no significa tenerlo definitivo).

En los últimos años se han puesto en el mercado varias pruebas que garantizan una buena fiabilidad a partir de 4 días antes del posible inicio del flujo menstrual, pero es bueno recordar que en este intervalo de tiempo todavía existe la posibilidad de detectar falsos negativos, mientras que un positivo es mucho más probable que sea definitivo.

Finalmente, hay que considerar que solo unas pocas mujeres tienen la suerte de tener un ciclo regular, lo que les permite identificar con una buena aproximación el día de la ovulación, por lo que muchas veces nos sometemos a la prueba con avance inconsciente; Finalmente recuerde que a toda mujer le puede ocurrir un retraso  y esto implica que la ovulación también ocurrió más tarde de lo esperado.

¿Cómo se hace una prueba de embarazo?

Las pruebas de embarazo caseras generalmente consisten en una carcasa de plástico que contiene una tira reactiva en su interior que puede reaccionar en presencia de gonadotropina coriónica.

Es importante recordar que:

• La prueba no debe usarse después de la fecha de vencimiento,
• no debe sufrir cambios térmicos (debe mantenerse entre 2 ° y 30 °),
• solo debe abrirse en el momento de su uso.

Si bien puede haber ligeras variaciones entre las pruebas de diferentes marcas, esto generalmente se hace de la siguiente manera:

1. Abra el embalaje en el que está contenida la prueba de embarazo,
2. Retire la tapa que protege la tira reactiva,
3. Coloque la tira reactiva debajo del chorro de orina durante 10 segundos, evitando mojar el resto del dispositivo.
4. Vuelva a colocar la tapa y coloque la prueba de embarazo en una superficie plana con la ventana de control hacia arriba.
5. Lea el resultado después del tiempo indicado (generalmente 3-5 minutos).

En cualquier caso, se recomienda leer atentamente y seguir las instrucciones de la prueba comprada, que pueden diferir parcialmente en términos y tiempos.

También es importante utilizar la primera orina de la mañana porque contiene concentraciones más altas de beta hCG, de lo contrario es fundamental esperar al menos 4 horas desde la micción anterior (es decir, desde la pipí anterior).

¿Cómo se lee?

En la siguiente foto se puede ver en detalle un ejemplo donde:

• Si solo hubiera aparecido la banda derecha, el resultado habría sido negativo,
• En cambio, aparecieron 2 bandas (prueba y control) por lo que el resultado es positivo,
• Si no hubiera aparecido ninguna banda, la prueba se habría considerado infructuosa.

En otros casos, el método de lectura es ligeramente diferente e implica la formación de una cruz en el caso de una prueba positiva, de una sola línea en el caso de una prueba negativa.

Desde hace algunos años también se dispone de pruebas de embarazo digitales (las más conocidas son sin duda las ClearBlue), que facilitan aún más la lectura del resultado porque se expresa claramente en una pantalla de cristal líquido.

En caso de resultado negativo, y en ausencia de menstruación en los siguientes 7 días, es necesario repetir la prueba y, si es necesario, contactar al médico en caso de un nuevo resultado negativo; en casos de resultados dudosos o si la fecha del embarazo no es segura, se suele recomendar la prueba que detecta la concentración de β-hCG en sangre.

Prácticamente todas las pruebas en el mercado están equipadas con un mecanismo de control que le permite resaltar algunas posibles fallas; normalmente esto se basa en la coloración de una tira que actúa como control, si esta no colorea el resultado no es confiable.

Costo y precio

• Una prueba de embarazo en orina, la más habitual, cuesta entre 7 € y 20 € según tienda, marca, tipo de envase (sencillo o doble).
• El análisis de sangre que se realizará de forma independiente en casa tiene un precio recomendado de 19,90 € por dos análisis.
• El análisis de sangre en el laboratorio cuesta en promedio unos 20 €, pero puede haber diferencias entre los diferentes laboratorios / hospitales.

¿Prueba de ovulación como prueba de embarazo?

Las pruebas de ovulación clásicas buscan la presencia de la hormona LH en la orina, químicamente muy similar a la beta HCG del embarazo, que en realidad puede hacer que la prueba sea positiva.

Entonces la respuesta es sí, puedes usarlas, aunque mi consejo es comprobar más adelante con una prueba de embarazo tradicional (la ventaja es que es posible encontrar pruebas de ovulación a menor precio que las de embarazo, como las canadienses ).

Prueba de embarazo casera

Los métodos extraños y exóticos con orina y aceite, los métodos de la abuela y la observación de los síntomas NO tienen confiabilidad para descubrir un posible estado de embarazo.