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Cambios en la cavidad bucal (boca y garganta).
Qué son y por qué ocurren
Desafortunadamente, los fármacos de quimioterapia más comunes no logran ser eficazmente selectivos y esta es la razón detrás de la aparición de los efectos secundarios más comunes; Entre las células sanas más expuestas al riesgo de ataque por el fármaco encontramos todas aquellas asociadas a una alta tasa de reproducción, como las que componen las mucosas de
- boca,
- garganta
- labios.
Las consecuencias pueden entonces manifestarse en
- dientes,
- cena,
- interior de la cavidad bucal
- glándulas que producen saliva.
Sin embargo, la mayoría de los problemas bucales desaparecen después de unos días desde el final de la quimioterapia , pero durante la administración, los problemas más comunes que afectan la cavidad oral incluyen:
- boca seca (poca o ninguna salivación),
- alteraciones en el gusto y el olfato (por ejemplo, sentir que la comida sabe a metal o tiza, no tiene sabor o no tiene los sabores y fragancias habituales),
- infecciones de las encías , los dientes o la lengua ,
- aumento de la sensibilidad a los alimentos fríos o calientes,
- úlceras en la boca ,
- dificultad para alimentarse y tragar cuando le duele mucho la boca.
Cómo gestionarlos
- Acude al dentista al menos dos semanas antes de comenzar la quimioterapia, es importante que tu boca esté lo más sana posible. Esto significa que deberá realizar todas las intervenciones en la boca antes de que comience la quimioterapia . Si no puedes ir al dentista antes de iniciar la quimioterapia, pregúntale a tu médico cuándo será más apropiado ir allí: finalmente dile al dentista que tienes un tumor e infórmale sobre tu tratamiento.
- Revise su boca y lengua todos los días, para que pueda notar problemas (como úlceras, manchas blancas o infecciones) inmediatamente después de que aparezcan. Informe a su médico sobre estos problemas de inmediato.
- Hidrata tu boca, puedes hacerlo bebiendo agua durante todo el día, chupando una paleta o un caramelo duro sin azúcar o mascando chicle. Pregúntele a su médico acerca de los sustitutos de la saliva si siempre tiene la boca seca.
- Limpia tu boca, dientes, encías y lengua con cuidado.
- Cepille sus dientes, encías y lengua después de cada comida y antes de acostarse.
- Use un cepillo de dientes muy suave, puede suavizar aún más las cerdas pasándolas por agua caliente justo antes de lavarlas.
- Si le duele el cepillo de dientes, intente lavarse los dientes con bastoncillos de algodón.
- Use una pasta de dientes o un gel a base de flúor, recetados por su dentista.
- No use un enjuague bucal que contenga alcohol, más bien enjuáguese la boca 3 o 4 veces al día con una solución de 1/4 de cucharadita de bicarbonato de sodio y 1/8 de cucharadita de sal diluida en una taza de agua tibia. Luego, simplemente enjuague su boca con agua.
- Use hilo dental todos los días. Si le sangran o le duelen las encías, evite el área adolorida pero use hilo dental entre los otros dientes. Pregúntele a su médico si es apropiado usar hilo dental si tiene niveles bajos de plaquetas.
- Si usa dentaduras postizas, asegúrese de que sean cómodas y manténgalas limpias. Además, úselo durante menos tiempo de lo habitual.
- Tenga cuidado con lo que come cuando le duele la boca.
- Elija alimentos húmedos, suaves y fáciles de masticar y tragar. Entre ellos encontramos: cereales cocidos, puré de patatas y huevos revueltos.
- Use una licuadora para hacer puré los alimentos cocidos para que sean más fáciles de comer. Para ayudar a evitar infecciones, lave todas las partes de la licuadora antes y después de usarla. Si es posible, lo mejor sería lavarlos en el lavavajillas.
- Coma bocados pequeños, mastique lentamente y beba líquidos mientras come alimentos sólidos.
- Ablande los alimentos con salsa, salsas, caldo, yogur u otros líquidos.
- Los alimentos deben estar frescos oa temperatura ambiente. Puede encontrar que los alimentos calientes y tibios le duelen la boca o la garganta.
- Come una paleta. Puede ayudarlo a aliviar el dolor de boca.
- Pídale a su dietista que le sugiera alimentos fáciles de comer. Para obtener consejos sobre alimentos que son fáciles de tomar cuando le duele la boca.
- Llame a su médico o dentista de inmediato si le duele mucho la boca, es posible que le receten un analgésico o un medicamento que permita la hidratación adecuada de la boca. Dígale al dentista el número de teléfono del oncólogo que lo sigue.
- Evite todo lo que pueda lastimar, rayar o quemar su boca, como:
- alimentos duros o crujientes, como galletas saladas, papas fritas y chips de maíz
- alimentos picantes, como salsas picantes, curry, salsa picante y platos de chile,
- frutas cítricas o jugos de cítricos, como naranja, limón y pomelo,
- alimentos y bebidas que contienen mucha azúcar, como dulces y bebidas carbonatadas,
- cerveza, vino tinto y otras bebidas alcohólicas,
- palillos de dientes u otros objetos afilados,
- productos que contienen tabaco, como cigarrillos, pipas, puros y tabaco de mascar.
- No consuma tabaco ni alcohol si le duele la boca
iStock.com/FatCamera
Infecciones
Qué son y por qué ocurren
Algunos medicamentos de quimioterapia pueden alterar la función de la médula ósea, incluso reduciendo la producción de glóbulos blancos , células preciosas que ayudan al cuerpo a combatir las infecciones.
Por tanto, es importante evitar infecciones, ya que la quimioterapia reduce el número de glóbulos blancos y, por tanto, conduce al desarrollo de un estado de inmunosupresión .
Existen diferentes tipos de glóbulos blancos, pero entre los más importantes recordamos los neutrófilos: si el número de neutrófilos se vuelve insuficiente (neutropenia) pueden aparecer síntomas específicos como fiebre , que se deben informar inmediatamente al médico como indicativo de una infección en curso.
Cómo gestionarlos
Su médico controlará sus glóbulos blancos durante la duración de la terapia, si existe la posibilidad de que la quimioterapia disminuya la cantidad de glóbulos blancos que pueda necesitar para tomar medicamentos para aumentar los glóbulos blancos y disminuir el riesgo de infecciones.
- Lávese las manos con mucha frecuencia con agua y jabón. Asegúrese de lavarse las manos antes de cocinar y comer, después de ir al baño, sonarse la nariz, toser, estornudar o tocar un animal. Lleve desinfectantes para manos cuando no tenga agua y jabón a mano.
- Utilice toallitas desinfectantes para limpiar las superficies que toque, como teléfonos públicos, cajeros automáticos, picaportes y otros artículos de uso común.
- Límpiate suave y minuciosamente cuando vayas al baño. En lugar de papel higiénico común, use una toallita para bebés o rocíe un poco de agua para limpiarse. Informe a su médico o enfermera si el área rectal le duele o sangra, o si tiene hemorroides .
- Manténgase alejado de los enfermos. Por ejemplo, de personas con resfriado , gripe , sarampión o varicela . También es posible que deba mantenerse alejado de los niños recién vacunados contra la varicela o la poliomielitis. Llame a su médico, enfermera o ASL si tiene más preguntas.
- Evite los lugares llenos de gente, trate de no estar entre la multitud; por ejemplo, intente ir de compras o al cine cuando haya menos gente.
- Tenga cuidado de no cortarse ni hacer pequeños arañazos. No corte ni muerda las cutículas de las uñas. Si se afeita la cabeza, utilice una maquinilla de afeitar eléctrica en lugar de una hoja de afeitar y tenga más cuidado de lo habitual al utilizar tijeras, agujas o cuchillos.
- Esté atento a los signos de infección alrededor del catéter, si está en uso. Entre ellos puedes encontrar: sequedad, enrojecimiento, hinchazón o sensibilidad. Informe a su médico o enfermera si nota algún cambio alrededor del catéter.
- Practique una buena higiene bucal . Cepíllate los dientes después de las comidas y antes de acostarte. Utilice un cepillo de dientes muy suave. Puede suavizar aún más las cerdas pasándolas por agua caliente justo antes de cepillarse los dientes. Use un enjuague bucal que no contenga alcohol. Hable con su médico o enfermero sobre la oportunidad de una visita al dentista.
- Cuida tu piel . No apriete ni rasque las espinillas . Usa cremas para suavizar y cuidar la piel seca y dañada. Después de un baño o una ducha, séquese la piel con palmaditas en lugar de frotarla.
- Limpiar los cortes inmediatamente. Use agua tibia, jabón y desinfectante para limpiar los cortes que ha hecho. Haga esto una vez al día, hasta que el corte haya sanado por completo.
- Tenga cuidado con los animales . No limpie las cajas de arena para gatos, no manipule las heces de los perros, no limpie las jaulas o incluso los acuarios. Asegúrese de lavarse las manos después de tocar mascotas y otros animales.
- No se vacune contra la gripe u otras enfermedades sin antes consultar con su médico o enfermera. Algunas vacunas contienen un virus vivo al que no debe exponerse.
- Mantenga la comida caliente caliente y la comida fresca fresca. No deje las sobras por mucho tiempo. Ponlos en la nevera tan pronto como hayas terminado de comer.
- Lave bien las frutas y verduras antes de consumirlas.
- No coma pescado, mariscos, carne, pollo o huevos crudos o poco cocidos, ya que pueden contener bacterias que pueden causar infecciones.
- No consuma alimentos o bebidas enmohecidos, en mal estado o vencidos.
- Llame a su médico de inmediato si cree que ha contraído una infección. Verifique la disponibilidad del médico o enfermero fuera del horario de cirugía y los fines de semana. Llámelos de inmediato si tiene fiebre de 38 ° C o más, o si tiene escalofríos o sudoración intensa . No tome aspirina , productos a base de paracetamol (como Tachipirina ) o ibuprofeno u otros medicamentos antipiréticos (que reducen la fiebre) a menos que lo haya consultado primero con su médico. Otros síntomas de infección incluyen:
- enrojecimiento,
- hinchazón,
- erupciones en la piel,
- escalofríos ,
- tos ,
- dolor de oído ,
- dolor de cabeza ,
- rigidez en el cuello ,
- orina turbia o con sangre ,
- necesidad frecuente de orinar o dolor al orinar ,
- dolor o presión en los senos .
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