Contenido
Introducción
Las relaciones sexuales que ocurren durante el período fértil de una mujer tienen una probabilidad de 1 en 4 de producir un embarazo; sin los medios adecuados es muy difícil establecer con certeza los días fértiles durante el ciclo actual, por lo tanto, de hecho, en cualquier momento del ciclo, las relaciones sexuales sin medidas anticonceptivas eficaces pueden resultar en el inicio de un embarazo no deseado.
En el pasado, la única posibilidad de intervención era el uso de la llamada píldora del día después (o anticoncepción de emergencia), mientras que desde 2011 también existe una alternativa en Italia; el 8 de noviembre de 2011 se publicó en el Boletín Oficial la autorización de comercialización de EllaOne , la llamada píldora de los 5 días después.

Pastilla 5 días después, ingrediente activo
El apodo introduce la característica principal del medicamento, a saber, la capacidad de prevenir el inicio del embarazo si se toma hasta 5 días después del coito (120 horas después).
El envase EllaOne contiene un comprimido único a base de ulipristal, en la dosis de 30 mg, que es el principio activo responsable de la acción anticonceptiva; A modo informativo, cabe destacar que el comprimido también contiene lactosa, aunque probablemente esto no será una contraindicación suficiente para prevenir su uso incluso en casos de intolerancia salvo que sean muy graves.
Los comprimidos son redondos y curvados, de color blanco, con el código «Ella» grabado en ambas caras; el medicamento es fabricado y comercializado por HRA Pharma.
Tenga en cuenta que ellaOne no es:
- un anticonceptivo para una relación futura,
- un fármaco capaz de interrumpir un embarazo que ya está en curso.
Por último, informamos que se cree que en mujeres «con alto peso corporal o IMC » se podría reducir el efecto anticonceptivo, pero aún se están realizando estudios en este frente y se cree que en cualquier caso es más eficaz que la anticoncepción de emergencia. con levonorgestrel (píldora del día después).
Prospecto
Precio y dónde comprar EllaOne
La pastilla de 5 días está a la venta a 26,90 € (coste recomendado en octubre de 2020, pero el precio real queda a discreción) en cualquier farmacia sin receta, a partir del 8 de octubre de 2020 incluso en el caso de niñas menores de edad.
Cómo tomar EllaOne
El tratamiento consiste en la toma de un solo comprimido por vía oral lo antes posible y, en cualquier caso, a más tardar 120 horas (5 días), desde una relación sexual no protegida por preservativo o tras el fracaso del método anticonceptivo elegido por el Pareja.
La tableta puede tomarse con el estómago lleno o vacío, y si vomita dentro de las 3 horas posteriores a la toma de una segunda tableta.
Se puede tomar en cualquier etapa del ciclo menstrual .
Contraindicaciones
No recomendamos usar ellaOne en las siguientes categorías de mujeres:
- pacientes con asma grave no controlada adecuadamente con glucocorticoides orales (cortisona);
- problemas de hígado;
- intolerancia a la lactosa severa ;
- embarazo ya presente, comprobado o presunto (ver más adelante);
- pacientes que ya han tomado el fármaco durante el mismo ciclo, porque la efectividad en estos casos aún no está confirmada.
Hora de la comida
L ‘ en periodo de lactancia no se recomienda dentro de los 7 días siguientes a la ingesta, por lo que en caso de necesidad, es aconsejable alimentar al bebé inmediatamente antes de tomar el comprimido.
Durante la semana libre, la leche debe extraerse y desecharse.
Interacciones
Algunos medicamentos pueden reducir la eficacia anticonceptiva de la píldora, incluso si se suspende durante algunas semanas, entre ellos:
- rifampicina, (antibiótico)
- fenitoína ( epilepsia )
- fenobarbital, (epilepsia)
- carbamazepina (epilepsia)
- ritonavir, ( SIDA )
- Hierba de San Juan ( hierba de San Juan , una sustancia natural utilizada contra la depresión ).
Un tipo de interacción diferente, pero que siempre conduce a una reducción de la eficacia, es la de fármacos capaces de disminuir el pH gástrico utilizados por ejemplo en caso de gastritis , reflujo gastroesofágico o hernia hiatal .
También se recomienda no tomar EllaOne al mismo tiempo que la píldora del día después (como Norlevo o medicamentos equivalentes).
Pastilla del día después
Es muy importante subrayar la posible interacción de la píldora de 5 días después con los anticonceptivos orales, es decir, con la píldora.
Como EllaOne puede disminuir la eficacia de la píldora anticonceptiva , en caso de tomar (por ejemplo por olvido, error u otro en la suposición) de la píldora 5 días después es necesario usar condón durante todo el ciclo actual y, a mi opinión, durante 7 días más desde el inicio del nuevo blister. En caso de dudas, el ginecólogo sigue siendo el especialista de referencia para resolver cualquier inquietud.
Efectos secundarios
Período
Los efectos secundarios más comunes incluyen cambios en el ciclo menstrual; después de tomar el medicamento, la menstruación puede ocurrir unos días antes o después de lo esperado.
- En aproximadamente el 7% de las mujeres, la menstruación se produjo más de 7 días antes de la fecha esperada,
- en el 18,5% de las mujeres hubo un retraso de más de 7 días,
- en el 4% de los pacientes el retraso superó los 20 días.
En algunos casos, pueden aparecer manchas (sangrado durante 1-2 días).
Otros efectos secundarios
En general, el fármaco se tolera bien y la mayoría de las reacciones adversas son generalmente leves o moderadas, con tendencia a una resolución espontánea en unos pocos días como máximo; más del 10% de las mujeres que toman el medicamento se quejan posteriormente de:
También le recordamos la posibilidad de (lista no exhaustiva, consulte el prospecto para obtener más información):
- trastornos del estado de ánimo,
- mareos ,
- dolor generalizado,
- tensión mamaria ,
- cansancio ,
- dolor de espalda .
Dado que pueden producirse cansancio y mareos, es aconsejable evitar conducir y utilizar maquinaria peligrosa en las primeras horas después de tomar el comprimido.
EllaOne NO influye en la fertilidad futura.
Riesgos en caso de embarazo
Se ha demostrado que, en caso de fallo de un fármaco, el embarazo resultante no estaría gravado por riesgos de aborto diferentes o superiores a la norma (por el contrario, al parecer, el riesgo de aborto espontáneo incluso parece haber disminuido ).
Menos claro es el posible riesgo teratogénico, es decir la posibilidad de desarrollar malformaciones y otros problemas de salud, pero hasta la fecha se cree que a las dosis utilizadas no existen peligros.
Mecanismo de acción
El principal mecanismo de acción parece ser la inhibición o retraso de la ovulación , logrando principalmente posponer el pico de la hormona luteinizante (LH) responsable del estallido del folículo; incluso cuando se toma inmediatamente antes de la ovulación , el acetato de ulipristal puede posponer la ruptura folicular en algunas mujeres (a diferencia de Norlevo).
Efectividad y diferencias con la píldora del día después
La eficacia del fármaco parece ser al menos comparable ( pero más probablemente superior ) a la píldora del día después en las primeras 72 horas (según algunos estudios, significativamente más eficaz), un efecto que, sin embargo, permanece casi tan alto en las 2 restantes. días, cuando registra una tasa de embarazo del 2,1%. (Fuente: hoja de datos).
El prospecto indica claramente que «si desea tener relaciones sexuales después de tomar ellaOne, debe usar un anticonceptivo confiable, como un condón, porque EllaOne no es eficaz en el caso de una nueva relación sexual sin protección».
Si con la píldora del día después hay, por tanto, una buena certeza de eficacia, especialmente en las primeras 12 horas y, en cualquier caso, no más tarde de las 72 horas (cuando, sin embargo, la fiabilidad se ha reducido a poco más del 50%, es decir, un embarazo no deseado cada 2 de las relaciones que habrían tenido esta consecuencia), con esta droga tienes una tranquilidad razonable durante 120 horas desde la relación.
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