Contenido
Introducción
Paperas, término médico científico que identifica a las llamadas Paperas, es una enfermedad provocada por un virus que se propaga a través de la saliva y cuyos síntomas típicos son
Solo en una segunda fase aparece el síntoma más característico, a saber, la hinchazón de las glándulas salivales debajo de las orejas, que puede ocurrir en uno o ambos lados de la cara.
Los síntomas suelen desaparecer después de 7 a 10 días y, afortunadamente, las complicaciones graves son raras.
Una vez superada la enfermedad se adquiere una inmunización que protege al organismo de nuevas infecciones por el mismo virus, aunque otras infecciones pueden no obstante provocar inflamación de las glándulas salivales, y esta es la razón por la que varios padres piensan erróneamente que su bebé ha tenido más paperas. de una vez.
No existe un tratamiento específico, aunque a veces es necesario tratar los síntomas individuales o cualquier complicación.
Desde hace varios años se dispone de una vacuna eficaz ( obligatoria ) que cubre el sarampión , las paperas, la rubéola y, gracias a esto, ahora es una infección poco común en Italia.
iStock.com/Fuente de la imagen
Causas
El microorganismo responsable de las paperas es el virus de las paperas, un virus perteneciente a la familia Paramyxoviridae; el virus es capaz de abrirse camino desde el tracto respiratorio (donde se produce la infección) hasta las glándulas parótidas, donde comienza a reproducirse frenéticamente provocando la inflamación característica.
En ocasiones también puede llegar al líquido cefalorraquídeo, el líquido que rodea y protege el sistema nervioso central; en estos casos puede extenderse por todo el organismo, alcanzando
- cerebro,
- páncreas,
- testiculos
- y ovarios.
Contagio y transmisión
El virus responsable de las paperas se puede transmitir cuando:
- una persona infectada tose, estornuda, habla, … liberando diminutas gotitas de saliva en las que está presente el virus y que pueden ser inhaladas por otra persona;
- una persona infectada se toca la nariz o la boca, recolectando así una carga viral suficiente, y luego esparciéndola a través de las manos sobre objetos de cualquier tipo (asas, mesas, superficies de trabajo, …); quienes «recogen» el virus y a su vez ponen sus manos en contacto con una membrana mucosa (nariz, boca, ojos, …) pueden infectarse;
- se comparten cubiertos, vasos, platos, …
Los afectados por paperas son contagiosos desde unos días antes del inicio de la hinchazón hasta unos días después, de hecho, el virus se aisló en frotis faríngeos desde 2 días antes hasta varios días después del inicio de las paperas.
En individuos con afectación de las glándulas salivales, el virus se aisló en la saliva 2-6 días antes del inicio de los síntomas y hasta 4 días después.
El virus responsable de las paperas también se puede transmitir a personas infectadas pero que no presentan síntomas.
Se recomienda que el regreso a la comunidad (escuela, trabajo, …) tenga lugar aproximadamente 9-10 días después del inicio de los síntomas.
Síntomas
Los síntomas de las paperas aparecen de 14 a 25 días después de la infección (tiempo de incubación), en promedio después de unos 17 días.
En los días que preceden al inicio de la hinchazón, pueden aparecer síntomas de la fase prodrómica, que incluyen:
- generalmente fiebre no muy alta que dura de 3 a 4 días,
- dolores musculares,
- falta de apetito,
- malestar y dolor de cabeza.
El síntoma clave, sin embargo, es la aparición de hinchazón de una o ambas glándulas parótidas, las glándulas responsables de la producción de saliva y que se ubican aproximadamente en el oído y la mandíbula. También puede ir acompañado de dolor, que se agrava cuando el paciente come, habla, mastica, bebe bebidas ácidas o zumos (como el zumo de naranja).
La hinchazón es inicialmente visible debajo de la oreja, pero se propaga rápidamente hacia abajo y hacia adelante durante un período de 1 a 3 días. En algunos casos, la hinchazón de las dos glándulas aparece en diferentes momentos y en aproximadamente uno de cada 4 pacientes solo se ve afectado un lado.
Las glándulas salivales restantes (debajo de la lengua) también rara vez se ven afectadas.
En el mejor de los casos, la enfermedad dura dos días, pero con mucha más frecuencia la duración es más prolongada (hasta 10 días); en algunos casos es posible que aparezca exclusivamente con síntomas inespecíficos y se estima que en un 30% de los casos se contrae sin desarrollar ningún síntoma.
La infección de paperas a menudo se confunde con la inflamación de los ganglios linfáticos del cuello, que sin embargo se produce de forma mucho más limitada debido a la ubicación y la falta de afectación del oído.
Complicaciones
Las paperas pueden provocar inflamación e hinchazón del cerebro y otros órganos, aunque esta sintomatología es, afortunadamente, bastante rara:
- encefalitis (inflamación del cerebro)
- y meningitis (inflamación del revestimiento del cerebro y la médula espinal)
ambas son complicaciones raras.
Igualmente rara, pero posible, es la afectación del páncreas que puede conducir a pancreatitis , con
Por último, aproximadamente una de cada 20 personas puede experimentar una pérdida auditiva temporal; el daño permanente ocurre en sólo uno de cada 20.000 casos.
Hombres
Las paperas en adolescentes y adultos masculinos también pueden conducir al desarrollo de orquitis , una inflamación de los testículos que afecta aproximadamente a uno de cada cuatro pacientes (obviamente entre los hombres). Por lo general, un testículo se hincha y duele después de aproximadamente 7 a 10 días de inflamación de las parótidas, acompañado de
- fiebre alta,
- escalofríos ,
- dolor de cabeza,
- náuseas vómitos
- y dolor abdominal (que a veces se puede confundir con apendicitis si el testículo afectado es el correcto).
Después de 3 a 7 días, el dolor y la hinchazón testicular disminuyen, generalmente al mismo tiempo que cede la fiebre. En algunos casos raros, ambos testículos pueden estar afectados, pero la infertilidad sigue siendo un evento bastante remoto en cualquier caso.
Mujeres
En aproximadamente uno de cada 20 casos, las pacientes en edad fértil pueden experimentar inflamación de los ovarios, que puede causar:
Cuándo contactar a su médico
Gracias a la amplia difusión de la vacunación, ahora es raro enfrentarse a la enfermedad, pero se recomienda contactar al médico o pediatra en caso de sospecha de infección por paperas; Generalmente la enfermedad no es peligrosa, pero tiene síntomas similares a patologías que pueden crear algunos problemas y por lo tanto es bueno tener un diagnóstico determinado. Es recomendable contactar telefónicamente con el médico, para evitar el contagio de otros pacientes no vacunados.
Dado que las paperas también pueden afectar el cerebro y sus membranas, se recomienda que se comunique con el departamento de emergencias de inmediato si el paciente experimenta:
- rigidez en el cuello ,
- convulsiones ( convulsiones ),
- letargo (somnolencia extrema),
- dolor de cabeza severo ,
- cambios en el nivel de conciencia ( desmayos y desmayos ).
La presencia de dolor abdominal puede significar afectación del páncreas en ambos sexos o afectación de los ovarios en las mujeres. En los hombres, se recomienda prestar atención a la fiebre alta con dolor e hinchazón de los testículos.
El embarazo
En el pasado, se pensaba que el desarrollo de paperas durante el embarazo aumentaba el riesgo de aborto espontáneo , pero hasta la fecha no hay evidencia suficiente para respaldar esto con certeza; en cualquier caso, por escrúpulos, es aconsejable que las mujeres embarazadas excluyan los contactos cercanos con sujetos afectados por una infección en curso.
Cuidado
Dado que las paperas son causadas por un virus, no se pueden tratar con antibióticos .
En cambio, el tratamiento de las paperas se centra en el objetivo de aliviar los síntomas, mientras se espera que el sistema inmunológico del paciente derrote la infección; por lo tanto recomendamos:
- descansar;
- tomar analgésicos según sea necesario; en el caso de los niños es posible utilizar fármacos que no sean aspirina , como el acetaminofén (Tylenol, Efferalgan, …) o el ibuprofeno (Antalfebal, Nurofen, …). Estos medicamentos también ayudarán a bajar la fiebre;
- mantener al paciente hidratado con agua, evitando bebidas ácidas que pueden irritar las glándulas parótidas,
- aplicar compresas frías y / o calientes,
- Adopte una dieta con alimentos blandos, que no requiera mucha masticación.
Cuando las paperas afectan los testículos, el médico puede recetar medicamentos para el dolor y la hinchazón más fuertes y brindar instrucciones sobre cómo aplicar compresas para calmar el área y cómo brindar apoyo adicional a los testículos.
Un bebé con paperas no necesariamente necesita quedarse en la cama, pero puede jugar con seguridad.
Vacuna
Las paperas se pueden prevenir eficazmente mediante la vacunación , que se puede administrar sola o como parte de la inmunización contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR) que se suele administrar a niños de entre 12 y 15 meses de edad. Por lo general, se administra una segunda dosis de MPR entre los 5 y los 6 años de edad.
Como ocurre con todos los programas de vacunación, existen importantes excepciones y circunstancias especiales que debe considerar con su pediatra.
Fuentes y bibliografía
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
- NHS , con licencia de OGL
Deja una respuesta