Náuseas y vómitos durante la quimioterapia: ¿qué comer?

Introducción

Dado que cada paciente es un caso en sí mismo, no hay forma de saber de antemano si y quién desarrollará trastornos que afecten a la nutrición y, de ser así, qué tan graves serán estos; algunos tipos de quimioterapia pueden causar

• náusea,
• Vomitó,
• ambos trastornos,

pero también influyen factores como la ubicación y el tipo de tumor, las dosis y la duración de la terapia.

Las náuseas se definen como la afección en la que se siente mal el estómago, como si fuera a reemplazarlo. También puede tener arcadas secas cuando su cuerpo intenta vomitar aunque su estómago esté vacío.

Pueden producirse náuseas y vómitos.

• durante la sesión de quimioterapia,
• inmediatamente despues
• o varias horas e incluso días después.

Lo más probable es que se sienta mejor los días que no esté recibiendo quimioterapia.

Existen nuevos fármacos que pueden ayudar a prevenir las náuseas y los vómitos, son los denominados antieméticos o antináuseas. Es posible que deba tomar estos medicamentos una hora antes de cada sesión de quimioterapia y durante unos días después; el tiempo que tome estos medicamentos después de la quimioterapia dependerá del tipo de tratamiento y de la reacción de su cuerpo.

Si un medicamento contra las náuseas no funciona suficientemente, el médico puede recetar otro, para usar en combinación o como alternativa al primero: los dos más conocidos son la metoclopramida ( Plasil® ) y el ondansetrón (Zofran®).

La quimioterapia también puede causar pérdida de apetito (pérdida de apetito ), relacionada con:

• náusea,
• molestias en la boca y la garganta que hacen que comer sea doloroso,
• medicamentos que reducen o afectan el sentido del gusto .

Los cambios en el apetito también pueden deberse a depresión o fatiga . La pérdida del apetito puede durar un día, algunas semanas o incluso meses, pero es importante comer bien, incluso cuando no tenga apetito . Esto significa consumir alimentos ricos en proteínas, vitaminas y calorías. Comer bien ayuda al cuerpo a combatir las infecciones y reparar los tejidos dañados por la quimioterapia, mientras que una nutrición deficiente (o insuficiente) puede ponerlo en riesgo de

• la pérdida de peso ,
• debilidad y fatiga .

Algunos tratamientos contra el cáncer pueden hacerle subir de peso o aumentar su apetito. Pregúntele a su médico o dietista qué tipos de cambios en el apetito podría experimentar y las formas de controlarlos.

Náusea

Las náuseas ocurren cuando se siente con malestar estomacal y / o tiene malestar estomacal pueden ir seguidas de vómitos, pero no siempre; en cualquier caso es una condición que impide que el paciente ingiera todos los alimentos y nutrientes necesarios.

No todos los pacientes sometidos a quimioterapia / radioterapia sufren náuseas; los pacientes pueden comenzar a sentirlo inmediatamente después de la terapia, o incluso hasta tres días después.

En la mayoría de los casos, las náuseas desaparecen una vez finalizada la terapia.

Causas

Las náuseas pueden ser un efecto secundario.

• intervenciones quirúrgicas,
• de quimioterapia ,
• de terapia biológica
• y radioterapia
  • abdomen,
  • intestino delgado,
  • del colon
  • o el cerebro.

También puede ser causada por ciertos tipos de cáncer u otros trastornos.

Asesoramiento alimentario

1. Elija alimentos ligeros, como pan blanco tostado, yogur natural o caldo desgrasado. Pruebe con limón, lima y otros alimentos ácidos.
2. Tome cinco o seis bocadillos al día en lugar de tres comidas principales. Para muchas personas será más fácil comer menos, pero con más frecuencia.
3. No se salte comidas ni refrigerios. Incluso si no tiene apetito, haga un esfuerzo por comer. Para muchas personas, las náuseas empeoran con el estómago vacío.
4. Elija alimentos que le gusten. No se obligue a comer algo que le haga sentir mal. Cuando tenga náuseas, no coma sus platos favoritos, para no conectarlos mentalmente con la sensación de malestar.
5. Beba poco durante las comidas. Muchas personas se sienten llenas o hinchadas si beben con las comidas.
6. Beber durante todo el día. Beba poco a poco, quizás usando una pajita o una botella de plástico para llevar siempre consigo.
7. Consuma alimentos y bebidas para que no estén ni demasiado calientes ni demasiado fríos. Antes de comer o beber, permita que los alimentos y bebidas calientes se enfríen y recaliente los fríos. Para enfriar puedes usar hielo, mientras que para calentar puedes usar el microondas.
8. Antes de levantarse por la mañana, coma una tostada o galletas saladas.
9. Elija los mejores momentos para comer y beber. Algunas personas se sienten mejor si comen una comida ligera o un refrigerio antes de la terapia; otros, en cambio, se sienten mejor si la terapia se realiza con el estómago vacío, es decir, si no han comido ni bebido nada en las dos o tres horas anteriores.
10. Informe a su médico o enfermero si los medicamentos contra las náuseas no son eficaces.

Otros consejos

• Pídale a su médico que le recete medicamentos que ayuden a prevenir las náuseas (antieméticos o antináuseas) y no tema informar si son ineficaces. Si un medicamento no funciona como debería, su médico puede recetarle otro. Ciertos medicamentos se toman una hora antes de la sesión de terapia y durante unos días después de que se haya realizado la terapia. El tipo de terapia y sus reacciones afectan la duración de la toma. Algunos pacientes se benefician de la acupuntura, aunque hasta la fecha no tenemos evidencia real de eficacia.
• Pregúntele a un dietista cómo comer lo suficiente incluso si tiene náuseas.
• Antes de la sesión de terapia, relájese. Es probable que se sienta mejor si prueba técnicas de respiración, meditación u oración. Muchas personas pueden relajarse si realizan actividades tranquilas, como leer o escuchar música.
• Después de las comidas, descanse permaneciendo sentado en lugar de acostado.
• Use ropa holgada o cómoda. Anote en un diario las horas en que ocurren las náuseas y sus causas para que pueda evaluar cualquier cambio con su médico.
• Evite alimentos y bebidas con olores fuertes, como asados, café , pescado, cebolla y ajo. Pídale a un amigo o familiar que le cocine, para evitar los olores de la cocina.
• Abra la ventana o encienda el ventilador si el aire de la cocina es pesado. El aire fresco puede ayudar a combatir las náuseas. No comer en zonas demasiado calientes o mal ventiladas.

Él vomitó

Los episodios de vómitos pueden ocurrir durante la terapia contra el cáncer, como consecuencia de las náuseas, y pueden ser causados ​​por

• terapia contra el cáncer,
• olores de comida,
• el movimiento ,
• dolor de estómago
• presencia de gas intestinal .

Algunos pacientes vomitan cuando se encuentran en lugares (como el hospital) asociados con el tumor. Los vómitos, como las náuseas, pueden ocurrir poco después de la terapia o al día o días siguientes. Las náuseas también pueden ocurrir con el estómago vacío.

La terapia biológica, algunos tipos de quimioterapia y la radioterapia en el abdomen, el intestino delgado, el colon o el cerebro pueden causar náuseas y / o vómitos. En la mayoría de los casos, esto se debe a que las terapias dañan las células sanas de la mucosa digestiva.

Asesoramiento alimentario

1. No beba ni coma nada hasta que cesen las arcadas.
2. Una vez terminado, tome unos sorbos de una bebida ligera (como agua o caldo). Beba lentamente, algunos sorbos a la vez.
3. Una vez que haya logrado beber una bebida ligera sin vomitar, cambie a alimentos líquidos o ligeros. Solo cuando empiece a sentirse mejor podrá reintroducir los alimentos sólidos.
4. Tome cinco o seis bocadillos al día en lugar de tres comidas principales. Una vez que comiences a comer, será más fácil continuar si comes poco a poco. No empieces con tu plato favorito, para que no lo conectes con el vómito.
5. Si los medicamentos contra las náuseas no son efectivos, consulte a su médico.

Otros consejos

• Consulta con un dietista, quien te aconsejará qué alimentos reintroducir tras el episodio de vómitos.
• Pídale a su médico que le recete medicamentos para prevenir o controlar los vómitos (antieméticos o contra las náuseas). Si el medicamento no es eficaz, informe a su médico o enfermero; su médico puede recetarle otro. Probablemente deba tomar el medicamento una hora antes de la sesión de terapia y durante unos días después de la sesión. El tipo de cáncer y sus reacciones afectan la duración de su administración.
• Evita las náuseas. Los vómitos se pueden prevenir si se previenen las náuseas.
• Llame a su médico si ha estado vomitando mucho o durante más de uno o dos días. Los vómitos pueden causar deshidratación (es decir, falta de agua en el cuerpo). Se debe informar a su médico si no puede retener líquidos.

¿Qué comer antes de una sesión de quimioterapia?

Se recomienda seguir siempre las instrucciones recibidas del equipo médico y posiblemente colaborar con el personal médico para corregir cualquier elección sesión por sesión en función de la respuesta individual; desde un punto de vista general, se tiende a favorecer las comidas ligeras y de fácil digestión.

Es preferible consumir porciones pequeñas y frecuentes a 2-3 comidas al día, mientras que se recomienda en la medida de lo posible no saltarse comidas y evitar los alimentos grasos y / o picantes, que pueden ser más difíciles de digerir / tolerar.

Se recomienda comer liviano durante el día de la quimioterapia. Comer porciones pequeñas lentamente y cada pocas horas parece funcionar mejor. Evite saltarse comidas en estos días y comer alimentos grasosos, grasosos o picantes.

Durante la sesión real, a menudo se alienta al paciente a comer pequeños bocadillos y cantidades moderadas de líquidos.

Seguir una dieta saludable antes, durante y después del tratamiento ayuda al cuerpo a combatir la enfermedad, reducir el riesgo de infecciones y hacer frente de manera más eficaz a los efectos secundarios de la quimioterapia.

Fuentes y bibliografía

• cancer.gov
• Atención médica de Stanford