Monocitos altos, bajos y normales: causas y peligros

¿Qué son los monocitos?

Los glóbulos blancos, o leucocitos , son células presentes en la sangre y que forman parte del sistema inmunológico del organismo, defendiéndolo de las agresiones externas debidas a bacterias, virus, hongos, parásitos, …

Se pueden clasificar en:

• granulocitos neutrófilos
• granulocitos basófilos
• granulocitos eosinofílicos
• monocitos,
• linfocitos ,
• células asesinas naturales.

Los monocitos se producen en la médula ósea (dentro de los huesos) y representan del 2 al 10% de los leucocitos circulantes, pero esto es solo una pequeña fracción de la cantidad total presente y disponible en el cuerpo; el monocito maduro de hecho permanece en circulación por un corto tiempo (alrededor de 12 horas), antes de ingresar a los tejidos para convertirse en un macrófago (células capaces de incorporar microorganismos y otras partículas extrañas).

Los monocitos, cuando se convierten en macrófagos, se vuelven altamente eficientes: cada macrófago puede comer hasta 100 bacterias; entran en acción de dos formas:

• a veces saben cómo reconocer la amenaza por sí mismos e ir a eliminar patógenos de forma autónoma,
• en otras ocasiones necesitan ser guiados químicamente por algunos centinelas, es decir, por anticuerpos.

Además de la eliminación de patógenos, los monocitos también se denominan carroñeros del cuerpo porque eliminan diferentes tipos de desechos, como glóbulos rojos envejecidos, neutrófilos muertos y otras partículas y corpúsculos no deseados, como carbón y fibras de asbesto.

Pueden acelerar la respuesta inmune en momentos de mayor necesidad: una vez que han digerido el patógeno, procesan algunos fragmentos y luego los exponen en su propia membrana celular, convirtiéndose en realidad en «señalizadores» hacia otros anticuerpos (glóbulos blancos de tipo «T helper «), que recopilan la señalización y amplifican la respuesta del sistema inmunológico de todo el organismo.

No se requiere preparación específica para el examen y no es necesario ir en ayunas (a menos que se realicen otros exámenes al mismo tiempo que, por el contrario, lo requieran).

Valores normales

Se consideran normales

• 100 – 850 células por mm ³ de sangre (valor absoluto),
• que representa aproximadamente el 2-10% del total de leucocitos (valor porcentual).

Tenga en cuenta que los valores pueden diferir ligeramente de un laboratorio a otro.

Sin embargo, existen numerosos factores que pueden influir en la exploración, entre los principales el hecho de que en los ancianos, debido a un sistema inmunológico que ya no se encuentra en perfecto estado de funcionamiento, es común observar valores muy inferiores a los normales. umbral.

En los niños, sin embargo, no es posible generalizar un intervalo de referencia, ya que varía rápidamente según la edad y el sexo.

Si se extrae el bazo, puede producirse un aumento moderado pero persistente del recuento total.

También recordamos la presencia de fármacos capaces de reducir el número de monocitos circulantes, en particular el uso de agentes inmunosupresores y cortisona .

Monocitos altos

Un aumento de los monocitos circulantes es generalmente un signo de la presencia de una enfermedad infecciosa, pero pequeñas variaciones de los valores normales también pueden no tener importancia clínica .

Aunque es difícil intentar hacer una lista exhaustiva de cuáles son las causas de los monocitos altos, aún podemos intentar identificar las principales en:

• enfermedades virales,
• brucelosis ,
• endocarditis ,
• colitis ulcerosa ,
• enfermedades inflamatorias de naturaleza crónica,
• enfermedades mieloproliferativas.

También es posible que valores muy elevados de monocitos oculten patologías más graves, como la tuberculosis o el linfoma de Hodgkin .

Monocitos bajos

Las pequeñas variaciones de los valores normales a menudo no tienen importancia clínica.

La monocitopenia, es decir, la presencia de cantidades insuficientes de monocitos en la circulación, puede aumentar el riesgo de infección debido a la eficiencia reducida del sistema inmunológico, pero es una condición más rara que el hallazgo de valores elevados.

Entre las causas más comunes mencionamos:

• la anemia ,
• Infecciones ( VIH , mononucleosis , adenovirus , …),
• leucemia ,
• aplasia medular (afección caracterizada por una reducción significativa del tejido hematopoyético de la médula ósea),
• disminución general de la función de la médula ósea,
• quimioterapia ,
• cortisona y / o terapia inmunosupresora.