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Introducción
El mareo por movimiento (o mareo por movimiento) es un trastorno que ocurre cuando el paciente está enfermo debido al movimiento debido a un medio de transporte de cualquier tipo.
El mareo por movimiento puede ocurrir al moverse o entrar en:
- barco (mareo o naupatía),
- entrenar,
- avión,
- coche (mareo en el coche),
- en los paseos.
Las alteraciones por cinetosis desaparecen cuando el paciente se baja del medio de transporte o del carrusel.
El mareo por movimiento es una enfermedad muy común y, a menudo, es poco más que una molestia, pero puede causar problemas a quienes tienen que viajar mucho. Afortunadamente, cuanto más viajas, más te acostumbras al movimiento, y en cualquier caso puedes dar varios pasos para reducir el riesgo de padecerlo.

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Causas
No hay una total unanimidad sobre las causas del trastorno, pero la teoría más acreditada cree que el mareo por movimiento ocurre cuando el cuerpo, el oído interno y los ojos envían señales contradictorias al cerebro, y esto puede suceder cuando se viaja en cualquier medio de transporte.
¿Qué se entiende exactamente por señales mixtas?
Nuestro cuerpo adquiere continuamente información diversa del mundo exterior, por ejemplo:
- con su vista interpreta el entorno que le rodea y anticipa los cambios de antemano (por ejemplo, el acercamiento de una curva mientras viaja en coche)
- el sentido del equilibrio se maneja con receptores específicos presentes en el oído,
- con los receptores presentes en el cuerpo, el cerebro es consciente de la posición adoptada en todo momento.
Cuando por algún motivo la información procedente de estos tres sistemas no es compatible entre sí, el cerebro llega a la conclusión de que existe un error (por ejemplo debido a alucinaciones ) y reacciona ante síntomas de malestar.
Un ejemplo extremo es viajar en barco sin posibilidad de ver el mar; el organismo siente un movimiento debido al mar embravecido, pero completamente inesperado desde el punto de vista visual. Una situación similar ocurre en el automóvil, cuando uno comienza a sufrir si no mira «hacia adelante».
La perturbación también puede ocurrir en las atracciones del parque de atracciones, pero también en proyecciones de cine 3D, en las que, por el contrario, la visión envía señales al cerebro que no son confirmadas por un movimiento relativo del cuerpo.
Con base en esto, podemos identificar tres formas de cinetosis:
- causado por un movimiento que se siente pero no se ve (automóvil, barco, …),
- causado por un movimiento visto, pero no sentido (simulación 3D, realidad virtual, …),
- movimiento visto y oído, pero no de forma compatible (conducción a baja velocidad de coches sobre terreno irregular, en el que las sacudidas que se sienten son mayores de lo esperado).
Cuando se acostumbre al movimiento o se baje del vehículo o viaje, los síntomas pueden reaparecer (generalmente por un período corto de tiempo).
Para algunos pacientes (también en el caso de los animales) en algunos casos es suficiente pensar en tener que desplazarse o tomar algún medio de transporte para empezar a experimentar ansiedad y síntomas de mareo por movimiento. Por ejemplo, aquellos que han sufrido mareos en el avión pueden sentir náuseas al abordar el avión, incluso antes del despegue.
Factores de riesgo
Entre los factores de riesgo del mareo por movimiento recordamos:
- viajar en coche, barco, avión, tren,
- edad (los niños de entre 2 y 12 años tienen un mayor riesgo de sufrir mareos por movimiento),
- ser propenso a tener náuseas o vómitos,
- tener mucho miedo o mucha ansiedad,
- viajar en un vehículo o cabina con poca ventilación,
- estar sentado en el asiento trasero o en algún lugar donde no se pueda ver por la ventana
- el embarazo ,
- sexo (las mujeres parecen ser más propensas que los hombres),
- presencia de mal olor.
Síntomas
Entre los síntomas iniciales del mareo por movimiento recordamos:
- palidez ,
- sudores fríos
- mareos ,
- aumento de la salivación,
- náuseas y vómitos .
Algunas personas también pueden tener otros síntomas, por ejemplo:
- respiración rápida y trabajosa ,
- dolor de cabeza ,
- somnolencia ,
- cansancio severo .
En la mayoría de los casos, los síntomas del mareo por movimiento comenzarán a mejorar a medida que el cuerpo se adapte al tipo de movimiento que está causando el problema.
En sujetos que padecen ansiedad antes de viajar, los síntomas del mareo por movimiento suelen ser más graves; por ejemplo, si viaja en un crucero y está mareado, sus síntomas pueden comenzar a mejorar después de un par de días. Algunas personas, sin embargo, no se adaptan y continúan teniendo síntomas hasta que bajan del barco.
Cuando llamar al doctor
Solo debe ir al médico si los síntomas continúan incluso después de haber terminado de viajar o desplazarse. El médico de familia puede descartar otras posibles causas de los síntomas, como infecciones virales del oído interno.
Peligros
El mareo por movimiento suele desaparecer una vez finalizado el movimiento o el viaje, y no provoca complicaciones a largo plazo, pero puede ser realmente devastador para quienes, por motivos laborales, se ven obligados a desplazarse y viajar continuamente, por ejemplo:
- auxiliares de vuelo,
- pilotos
- personal a bordo de los barcos.
Diagnóstico
El médico le pide al paciente que describa los síntomas y averigua qué está causando el problema, como viajar en barco, avión o coche. Los médicos generalmente no tienen que usar pruebas de laboratorio para hacer un diagnóstico.
Tratamiento y terapia
Los síntomas leves del mareo por movimiento generalmente pueden mejorar con unos pocos pasos simples, como mirar al horizonte o distraerse escuchando música.
Otras técnicas no farmacológicas para tratar el mareo por movimiento incluyen:
- Estarse quieto. Si es posible, elija una cabina o un asiento en el centro del barco o avión donde se sienta menos movimiento. Utilice una almohada o un reposacabezas para mantener la cabeza lo más quieta posible.
- Mire un punto u objeto estacionario, como el horizonte. Lo ideal es intentar sincronizar la vista con los movimientos reales sufridos, transfiriendo el sistema de referencia del entorno que rodea al sujeto (barco, coche, …) al mundo exterior, por ejemplo fijando el horizonte hasta que se vea quieto y horizontal, en lugar de percibir el entorno circundante como en movimiento.
- Jugar, leer o videojuegos puede empeorar los síntomas. Cerrar los ojos puede ayudar a aliviar los síntomas.
- Respire aire fresco: abrir las ventanas o subir a la cubierta ayuda a evitar que se caliente demasiado y le permite respirar bien el aire fresco.
- Relajarse. Para relajarse, puede escuchar música mientras se concentra en su respiración o en una actividad mental simple como contar hacia atrás del 100 al 1.
- No te preocupes. El viaje que tienes que afrontar no tiene por qué ser un problema: si te preocupas, corres más riesgo de sufrir mareos.
También es una buena idea evitar las comidas pesadas y el alcohol antes de viajar. Durante el viaje es recomendable mantenerse hidratado bebiendo agua.
Medicamentos
Los casos más graves de cinetosis se pueden tratar con medicamentos. Por lo general, es aconsejable tomar medicamentos para el mareo por movimiento antes de viajar para prevenir los síntomas.
Ioscina
La ioscina, o escopolamina, es un fármaco muy utilizado para tratar el mareo por movimiento, que puede bloquear algunas de las señales nerviosas enviadas por el sistema vestibular.
La hioscina se vende en farmacias sin receta: para que funcione debe tomarse antes del inicio del viaje. Si está en un viaje largo, como un crucero o un viaje en barco que dura varios días, puede aplicar los parches que contienen hioscina en la piel cada tres días.
Los efectos secundarios comunes de la hioscina incluyen somnolencia, visión borrosa y mareos. Dado que la hioscina puede causarle sueño, evite tomarla si tiene que conducir.
La hioscina también debe usarse con precaución en niños, ancianos y pacientes con epilepsia u otros problemas de salud cardíacos, renales o hepáticos.
Antihistamínicos
Los antihistamínicos se utilizan para tratar los síntomas de la alergia, pero también pueden ser útiles para controlar las náuseas y los vómitos. Son menos efectivos que la hioscina, pero causan menos efectos secundarios.
Por lo general, se toman en forma de tabletas una o dos horas antes de comenzar el viaje. Si el viaje es largo, probablemente deba tomar una dosis de antihistamínico cada ocho horas. Al igual que la hioscina, algunos antihistamínicos pueden provocar somnolencia. Siempre pida consejo a su farmacéutico antes de tomarlos.
Dieta y suplementos
Una terapia integral para el mareo por movimiento puede incluir una variedad de terapias complementarias y alternativas. Pregunte a sus médicos cuáles son las mejores formas de incorporar estas terapias en su plan de tratamiento. Informe siempre a su médico sobre los suplementos y remedios a base de hierbas que está usando o tiene la intención de usar.
Para disminuir los síntomas, puede tomar estas precauciones dietéticas:
- Evite los alimentos picantes, grasosos o grasos,
- no comer mucho,
- Bebe mucha agua,
- las galletas saladas y las bebidas gaseosas pueden ayudar a evitar las náuseas,
Para aquellos que tienden a sufrir mareos por movimiento, es recomendable comer comidas pequeñas y frecuentes.
Prevención
Para prevenir el mareo por movimiento, puede probar estas precauciones:
- No fumar.
- No coma mucho y no beba alcohol 12-24 horas antes del viaje, prefiriendo comidas ligeras y refrigerios, evitando alimentos salados, lácteos y derivados.
Para aquellos que viajan en coche o autobús:
- Siéntese en el asiento delantero del automóvil.
- Mira el horizonte.
- No lea
- Apoye la cabeza contra el respaldo para mantenerla quieta
- Apunte las salidas de aire hacia la cara.
Si sufre de enfermedad del aire, pruebe estos consejos:
- Coma liviano o refrigerios bajos en calorías durante las 24 horas previas a su vuelo.
- Elija un asiento en las primeras filas o en el ala.
- Oriente las salidas de aire hacia la cara (cuidado con los resfriados).
Si sufre de mareos, pruebe estos consejos:
- Solicite un camarote en el piso superior o en proa
- Cuando esté en cubierta, mantenga la mirada fija en el horizonte o en la tierra.
Fuentes y bibliografía
Adaptado del inglés por la Dra. Barbara Greppi, cirujana
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