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Introducción
Los oxiuros son los gusanos responsables de la parasitosis intestinal humana más común (oxiuriasis), que afecta a millones de personas en todo el mundo cada año; Son especialmente los niños en edad escolar los que se ven afectados, pero los adultos también pueden infectarse.
Si tu hijo tiene oxiuros no tienes que preocuparte, no le causan ningún daño (solo picazón y al menos un disgusto comprensible) y no lleva mucho tiempo deshacerse de ellos; Las personas que contraen esta parasitosis no están sucias, es una dolencia molesta que puede afectar a cualquiera.
Los oxiuros son gusanos pequeños, delgados y blancos que encuentran un entorno adecuado para sobrevivir en el intestino humano; la hembra es más larga (10 mm) que el macho (unos 4 mm) y, durante el sueño del huésped, sale del intestino por el ano para depositar los huevos en la piel circundante.
Muchas personas no presentan síntomas, mientras que algunas personas sienten picazón alrededor del ano o la vagina en el caso de las mujeres; a veces, la picazón puede volverse tan intensa que interfiere con el sueño y causa irritabilidad.
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Como tomarlos
La infección por oxiuros está muy extendida en todo el mundo y afecta a personas de todas las edades y niveles socioeconómicos; es la infección parasitaria intestinal más común en los países occidentales y puede afectar principalmente a los niños y sus familias; El riesgo de contagio dentro de las familias es muy alto, así como realidades comparables como instituciones sanitarias, colegios, …
La infección se transmite por vía fecal-oral, es decir, a través de la transferencia (generalmente indirecta) del ano de un huésped a la boca de alguien, por ejemplo a través de las manos (en caso de mala higiene después de ir al baño) o a través de ropa contaminada. , ropa de cama, comida, juegos, …
Los huevos que ponen los oxiuros se vuelven infecciosos a las pocas horas de haberse depositado en la mucosa externa del ano y pueden sobrevivir durante 2 a 3 semanas en la ropa, la ropa de cama y otros artículos.
No toleran bien el calor, pero pueden sobrevivir a las bajas temperaturas durante mucho tiempo.
Luego nos infectamos sin saberlo, al tragar huevos infecciosos recolectados en los dedos, debajo de las uñas o cualquier superficie u objeto contaminado. Debido a su pequeño tamaño, los huevos pueden, en condiciones específicas, dispersarse en el aire y ser ingeridos al respirar.
Luego, los huevos pasan al sistema digestivo para incubar en el intestino delgado. Desde el intestino delgado, las larvas continúan su camino hacia el intestino grueso, donde viven como parásitos con la cabeza adherida a la pared interna del intestino.
Después de un tiempo variable entre dos y cuatro semanas después de la infección, los oxiuros adultos comienzan a migrar desde el intestino grueso al área alrededor del recto; Las lombrices hembras, especialmente en la noche o temprano en la mañana, salen del ano para depositar miles de huevos. Al rascar el área donde se siente la picazón, los huevos microscópicos se pueden mover a los dedos que, cuando se contaminan, dispersan los huevos en varias superficies.
Una duda frecuente se refiere al posible contagio en la piscina; aunque teóricamente posible, debido a que el cloro no mata los huevos, la cantidad de agua es tal que hace que la hipótesis sea bastante improbable.
Los oxiuros humanos no pueden afectar a perros, gatos y animales en general.
Síntomas
Tras la ingestión de los huevos, transcurren entre 1 y 2 meses antes de que aparezcan las primeras alteraciones (tiempo de incubación); El síntoma característico de la infección por oxiuros es sin duda el picor alrededor del ano , picor que suele empeorar por la noche y es causado por la migración de las hembras al área rectal para poner huevos.
Algunas personas, por otro lado, son completamente asintomáticas.
Las personas con parásitos de oxiuros también pueden excretar gusanos en sus heces, fácilmente reconocibles porque aparecen como pequeñas hebras blancas de aproximadamente 1 cm de largo, blancas y móviles.
A veces se pueden detectar parásitos vivos en la ropa interior, especialmente por la mañana. También se pueden ver en la zona anal o entre los glúteos, en las niñas también se pueden encontrar en la zona vulvar, entre los labios menores y los labios mayores.
Más raramente, puede aparecer bruxismo (el niño rechina los dientes sin saberlo, especialmente por la noche).
Peligros
La picazón causada por los parásitos puede hacer que el bebé se rasque de manera persistente cerca del ano y esto a veces puede causar la aparición de irritación y posiblemente infecciones bacterianas; en el caso de las niñas, esto también puede ocurrir por vía vaginal.
Cuando llamar al doctor
Se recomienda consultar al médico en caso de picazón en el trasero en un niño (en el más pequeño, en ausencia de capacidad para expresarse, es posible observar una acción de rascado persistente en el área rectal o genital).
Las lombrices intestinales también podrían ser la causa de trastornos del sueño , incluida la posible reaparición de accidentes de lecho húmedo durante la noche (el parásito puede irritar la uretra, el canal por el que la orina sale de la vejiga y sale del cuerpo, provocando enuresis nocturna ).
Diagnóstico
La presencia de prurito nocturno en el área perianal de un niño es muy sugestiva de infección por oxiuros, incluso si el diagnóstico se realiza mediante la identificación del parásito o sus huevos; El gusano a veces se puede ver en la piel cerca del ano o en la ropa interior, pijamas o toallas aproximadamente 2 a 3 horas después de que el huésped se ha quedado dormido.
Posiblemente el diagnóstico también se pueda realizar mediante una prueba de heces, pero la prueba de elección es la «prueba escocesa». Este sistema consiste en aplicar un adhesivo transparente en la zona perianal durante unos segundos y luego proceder con el análisis a través de un microscopio; generalmente la operación debe repetirse tres días consecutivos, por la mañana.
Tratamiento y terapia: ¿cómo eliminarlos?
La infección por oxiuros generalmente se trata con medicamentos antiparasitarios específicos que se pueden comprar con receta médica (por ejemplo, Vermox® o Combantrin®); el tratamiento implica dos dosis del fármaco, y la segunda dosis se administra 2 semanas después de la primera, ya que el fármaco es activo contra el parásito pero no contra los huevos, que pueden sobrevivir en el medio ambiente hasta 14 días.
Durante esta fase, para reducir el riesgo de nuevos contagios, se recomienda:
- Lávese las manos con frecuencia, insistiendo debajo de las uñas, que deben mantenerse cortas.
- Dúchate todas las mañanas (es preferible ducharte que bañarte en este caso) y presta atención a la toalla, que solo debe usarse una vez (y limpiarse el ano y los genitales como última cosa).
- Cámbiese las bragas todas las mañanas después de la ducha y considérelas potencialmente contagiosas.
- Enjuague bien los cepillos de dientes antes de usarlos.
- Lavar sábanas, toallas y peluches (la temperatura normal es suficiente).
- Desinfecte las superficies de la cocina y el baño.
- Aspira la habitación.
Se recomienda encarecidamente que también se trate a todos los miembros de la familia, debido a la facilidad de contagio.
Aunque los medicamentos antiparasitarios son muy efectivos, el picor puede durar hasta una semana después de haber sido tomado, en estos casos es posible combinar una crema para brindar alivio.
En caso de nuevo contagio, se repetirá el tratamiento.
Prevención
La atención cuidadosa al mantenimiento de una buena higiene de las manos es el medio más eficaz de prevenir la infección por oxiuros; también se sugiere:
- Lávese las manos con jabón y agua tibia después de ir al baño, cambiar un pañal y en cualquier caso siempre antes de tocar la comida.
- Mantenga sus uñas limpias y cortas.
- Evite morderse las uñas.
- No rascar en la zona perianal para no recoger / dispersar los huevos.
- Enséñeles a los niños la importancia de lavarse las manos para prevenir infecciones.
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