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Introducción
Una lengua blanca es un signo de colonización bacteriana o fúngica de su superficie, con atrapamiento de células muertas entre sus pequeños nódulos.
El síntoma no es en sí mismo una enfermedad, ni generalmente un signo de problemas graves, al contrario, suele representar un fenómeno transitorio; Para mejorar y resolver el trastorno, puede intentar cepillar suavemente la lengua y beber mucha agua.
En algunos pacientes, sin embargo, la lengua blanca es un síntoma de infección o una afección subyacente más grave, en particular, se recomienda consultar a su médico si:
- preocupado por los cambios en la apariencia del idioma,
- en caso de dolor en la lengua ,
- la condición persiste durante más de dos semanas.
Este artículo ilustra las causas más comunes de la pátina blanca que se forma en la lengua, pero no debe usarse para el autodiagnóstico; el diagnóstico siempre debe ser realizado por un médico (tratante, dentista o dermatólogo), incluso si en algunos casos es posible que la lengua no recupere su color normal, incluso después del tratamiento.
En los niños, especialmente en los bebés, la causa más común es una infección fúngica inofensiva (aftas, ver más abajo).

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Causas comunes de saburra blanca en la lengua
Las causas que explican con mayor frecuencia la aparición de la pátina son:
- residuos de pasta de dientes que quedan durante la higiene bucal,
- uso de enjuagues con peróxido de hidrógeno (que puede desencadenar una reacción química que da como resultado la aparición de rastros blancos en la lengua),
- higiene bucal insuficiente, especialmente cuando se asocia con deshidratación ,
- boca seca, causada por ejemplo por:
- xerostomía ,
- fumar ,
- drogas
- …
- enfermedad cardíaca congénita en adultos,
- consumo excesivo de alcohol ,
- respirar por la boca (por ejemplo, debido a condiciones que hacen que la nariz se congestione ),
- irritación mecánica debido a la presencia de implantes,
- fiebre .
Según algunos autores, la nutrición también podría jugar un papel de cierto peso en la aparición del trastorno; Una dieta desequilibrada y excesivamente alta en grasas puede alterar la flora bacteriana oral normal, lo que da como resultado la aparición de un depósito delgado de moco blanco sobre la lengua.
Por la misma razón, las terapias antibióticas prolongadas también podrían ser responsables de la coloración blanca de la lengua.
Candidiasis oral
La candidiasis oral es una infección de la boca causada por un hongo (Candida). Puede causar una sensación de ardor en la lengua y parches blancos dolorosos que se pueden raspar suavemente (a veces son parches rojos).
La candidiasis oral es más probable en personas que:
- pertenecen a determinados grupos de edad (lactantes y ancianos),
- toma antibióticos con frecuencia,
- tiene deficiencias de hierro o vitamina B ,
- tiene un sistema inmunológico frágil,
- son usuarios de dentaduras postizas.
En caso de candidiasis es necesario buscar atención médica. Si no se trata, los síntomas tienden a persistir y la incomodidad aumenta. El tratamiento se basa en medicamentos antimicóticos.

Lengua blanca en un niño, causada por aftas (Por James Heilman, MD – Trabajo propio , CC BY-SA 3.0 , Enlace )
Leucoplasia
Es una condición relativamente común que resulta en la aparición de una mancha blanca en la boca, a veces directamente en la lengua. El parche no suele ser doloroso, pero no se puede quitar con un cepillo o un raspado.
Esta condición parece deberse a la producción de exceso de células por el revestimiento de la boca y al depósito de una proteína llamada queratina. La leucoplasia puede desarrollarse como resultado de la irritación de la lengua y, a menudo, está relacionada con el abuso de alcohol y el tabaquismo.
Aunque generalmente no es peligroso, algunos casos raros se convierten en cáncer, a menudo varios años o décadas después del inicio.
Por lo tanto, es importante que un dentista o médico examine la boca con regularidad para asegurarse de que la leucoplasia no se agranda ni cambia, y de que no aparecen nuevos parches.
Lengua geográfica
La lengua geográfica , también conocida como glositis migratoria benigna o eritema migratorio, es una condición inflamatoria que afecta la mucosa de la lengua.
Es un trastorno relativamente común, que afecta al menos al 2-3% de la población (pero según algunos estudios la prevalencia podría ser mucho mayor) y parece desarrollarse particularmente en niños y adolescentes, incluso si no existen evaluaciones sobre este aspecto. en la literatura, siempre consistente; la causa se desconoce hasta la fecha, pero la afección es completamente benigna y de ninguna manera está relacionada con el tumor de la lengua.
Puede caracterizarse por la presencia de una extensa mancha blanca en el dorso de la lengua con características como recordar un mapa geográfico relativo a un archipiélago de islas; rara vez se acompaña de quemaduras.
No hay remedios específicos, a menudo se procede casi por ensayo y error.
- vitaminas,
- antibióticos,
- psicoterapia,
- …
Liquen plano oral
El liquen plano oral (o boca) es un trastorno crónico del sistema inmunológico que provoca la aparición de rayas reticulares y manchas blancas en la boca y lengua.
Los casos leves no suelen causar dolor ni molestias, aunque pueden provocar
- sensación de ardor y malestar en la boca,
- encías rojas y dolorosas
- y parches dolorosos de la membrana mucosa.
Se desconocen las causas exactas del liquen plano oral, pero no es familiar ni contagioso.
Los casos leves no requieren tratamiento. Los casos más sintomáticos pueden tratarse con enjuagues bucales antisépticos y aerosoles a base de cortisona (en algunos casos se utiliza en forma de comprimidos efervescentes, para permitir también un enjuague local antes de tragar).
Tumor de la lengua
El cáncer oral se desarrolla en una de las membranas mucosas de la boca.
- superficie de la lengua,
- dentro de las mejillas,
- paladar,
- labios,
- cena.
El cáncer de boca afecta a los hombres tres veces más que a las mujeres, siendo el humo y el alcohol los principales factores de riesgo; el tumor puede presentarse con:
- úlceras dolorosas que, a diferencia de, por ejemplo, las aftas, no se resuelven espontáneamente,
- aparición de bultos persistentes en la boca o el cuello,
- trastornos dentales (pérdida, heridas que no cicatrizan después de procedimientos dentales, …)
- entumecimiento y / o entumecimiento persistente
- aparición de manchas blancas o rojas en el revestimiento de la boca o la lengua.
En general, la mediana de supervivencia cinco años después del diagnóstico es del 50 por ciento, con diferencias importantes según la etapa del cáncer en el momento del descubrimiento:
- 80-90% en pacientes con tumores confinados al sitio de inicio,
- 19 por ciento en pacientes con tumores metastásicos.
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