Contenido
Introducción
El laringoespasmo es una contracción muscular (espasmo) incontrolada e involuntaria de las cuerdas vocales; es una condición que suele durar desde unos minutos hasta 20-30 minutos, pero que provoca una sensación de asfixia, induciendo pánico y miedo en la persona afectada.
La crisis comienza repentinamente y, con la misma rapidez, termina; Las dificultades respiratorias pueden dejar síntomas residuales como
- Vomitó,
- agotamiento
- y pérdida de apetito.
Las causas más comunes se encuentran en tres posibles macrocondiciones:
- inflamaciones,
- infecciones
- alergias.
Normalmente el laringoespasmo no representa una urgencia médica y el pronóstico es excelente, pero sobre todo en el primer episodio puede provocar pánico tanto en el paciente como en los que le rodean; en el caso de los niños se recomienda informar siempre del incidente al pediatra.
¿Cuál es la diferencia entre CROUP y laringoespasmo?
El laringoespasmo es una entidad clínica mal definida, con un cuadro clínico muy similar al crup viral; de esto lo diferencia
- la ausencia de síntomas de advertencia, como
- signos de enfriamiento,
- secreción nasal,
- aparición repentina y predominantemente nocturna.
Fuente: SIMRI .
Las cuerdas vocales son parte de la laringe, el canal resaltado en rojo (Crédito de la foto: iStock.com/janulla)
Causas
Afecta especialmente a los niños de 1 a 3 años, pero también puede afectar a los adultos, sobre todo de noche, cuando provoca un despertar inmediato. El laringoespasmo, especialmente en los niños, puede ser recurrente en la estación fría, porque casi siempre es causado por infecciones de las vías respiratorias.
Las principales causas del laringoespasmo son:
- infecciones del tracto respiratorio superior (generalmente virales, incluidos resfriados y gripe ),
- alergias ,
- asma ,
- reflujo gastroesofágico en el caso de los adultos, especialmente durante la noche, que también puede dar lugar a ataques de apnea graves .
También puede desencadenarse por contacto con irritantes como humo , polvo, líquidos (por ejemplo, en caso de ahogamiento en agua salada), así como como consecuencia de la anestesia general (por ejemplo, durante la extubación).
Los niños con problemas preexistentes de alergia y asma tienen un mayor riesgo de desarrollar laringoespasmo.
Finalmente, especialmente en adultos, el laringoespasmo también puede ocurrir como resultado del estrés o la ansiedad .
Síntomas
La crisis de laringoespasmo tiene un inicio repentino y termina con la misma rapidez: puede durar incluso unas pocas decenas de minutos, pero generalmente los episodios se superan en menos de un minuto.
El laringoespasmo se caracteriza por los siguientes síntomas:
- voz baja o incapacidad para hablar,
- sensación de asfixia,
- dificultad inspiratoria ( disnea , es decir, conciencia de dificultad para respirar),
- ruidos de respiración agudos ,
- tos ferina ( ladrido , se asemeja al llanto de una foca),
- taquicardia ,
- estridor (ruido típico causado por dificultad para respirar),
- sudoración profusa .
Si bien es particularmente impresionante, ser experimentado o visto en el caso de los niños afectados, en realidad no representa un peligro real para la vida del paciente, aunque en el caso de los niños pueden ocurrir después de la crisis.
Sin embargo, cuando se ven afectados bebés o niños pequeños, es aconsejable buscar atención médica inmediata.
Tratamiento y terapia
La terapia en casos menos graves se puede hacer humedeciendo el ambiente en la medida de lo posible y evitando estrictamente las esencias balsámicas que en el caso de los pacientes pediátricos pueden empeorar el cuadro clínico: algunos pediatras recomiendan por ejemplo cerrar en el baño con todos los grifos. Abra agua caliente para saturar la habitación con vapor de agua.
En las formas más graves, se usa la terapia de aerosol / aerosol con cortisona (y posiblemente adrenalina), o cortisona por vía oral, que en estas dosis no está relacionada con efectos secundarios sistémicos (especialmente si se administra en aerosol o aerosol).
No se debe hacer que el niño que sufre de laringoespasmo se acueste, incluso después de la terapia, ya que una posición erguida o ligeramente elevada permite un mayor alivio; Es muy importante tranquilizar al paciente de cualquier edad y ayudarlo a respirar lentamente, porque el pánico inducido por el episodio puede agravar los síntomas.
En el caso del laringoespasmo por reflujo gastroesofágico, la terapia obviamente implica tratar el problema subyacente, por ejemplo, mediante la prescripción de inhibidores de la bomba.
Deja una respuesta