Incontinencia urinaria masculina: causas y remedios

Introducción

La incontinencia urinaria es una condición que afecta la capacidad de retener y liberar orina voluntariamente, lo que por lo tanto da como resultado la pérdida accidental de orina más o menos consistente.

No es en sí misma una enfermedad, sino un síntoma relacionado con la presencia de

• una patología aguas arriba,
• alguna condición corporal (como embarazo en mujeres o problemas de próstata en hombres).

La incontinencia urinaria va desde ser una molestia modesta hasta ser totalmente debilitante: en algunos hombres, el riesgo de situaciones embarazosas les impide disfrutar de muchas actividades, incluido el ejercicio , y provoca estrés emocional. Cuando una persona se vuelve inactiva , también aumenta el riesgo de otros problemas de salud, como obesidad o diabetes .

Afecta aproximadamente entre el 11 y el 34% de los sujetos mayores y, en estos últimos, representa un desafío diario en el 2-11% de los sujetos. Aunque es más común en las mujeres, las posibilidades de incontinencia en los hombres aumentan con la edad, porque los trastornos que afectan la próstata tienden a aumentar con el envejecimiento.

También es menos probable que un hombre informe problemas de incontinencia al médico, por lo que es probable que el trastorno sea mucho más común de lo que informan las estadísticas. Hablar con su médico es el primer paso para corregir la incontinencia.

Tracto urinario y principios operativos.

El tracto urinario es el sistema de drenaje del cuerpo que recolecta y elimina la orina, una recolección de desechos y el exceso de agua. Para orinar normalmente, todos los componentes del tracto urinario deben funcionar juntos correctamente y en el orden correcto.

• Riñones : los riñones son dos órganos con forma de frijol, cada uno del tamaño de un puño. Están ubicados justo debajo de la caja torácica, uno a cada lado de la columna. Los dos riñones filtran alrededor de 120 a 150 litros de sangre todos los días, de los cuales producen de 1 a 2 litros de orina. Los riñones funcionan las 24 horas del día, independientemente de la voluntad del sujeto.
• Uréteres : son tubos delgados con paredes musculares, uno a cada lado de la vejiga; cada uno lleva la orina de un riñón a la vejiga.
• Vejiga: la vejiga, situada en la pelvis entre los huesos de la pelvis, es un órgano hueco en forma de globo con una pared muscular; se expande a medida que se llena de orina. Aunque la función renal es independiente de la persona, es la persona quien controla el vaciado de la vejiga. Esta acción se conoce como orinar o orinar. La vejiga almacena la orina hasta que la persona determina el momento y el lugar adecuados para orinar. Una vejiga normal actúa como un depósito; puede contener hasta 1,5 – 2 tazas de líquido. La frecuencia con la que una persona necesita orinar depende de la rapidez con la que los riñones producen la orina que llena la vejiga. Los músculos de la pared de la vejiga permanecen relajados durante el llenado del órgano. A medida que se llena, se envían señales al cerebro que incitan al sujeto a buscar un baño.

Tres grupos de músculos trabajan juntos para contener la orina en la vejiga entre vaciamientos.

1. El primer grupo es la propia uretra con sus músculos.
2. El área donde la uretra se une a la vejiga es el cuello de la vejiga, esta estructura, compuesta por el segundo grupo de músculos, llamado esfínter interno, ayuda a retener la orina en la vejiga.
3. El tercer grupo de músculos, o esfínter externo, está formado por los músculos del piso pélvico, que rodean y sostienen la uretra.

Para orinar, el cerebro envía señales a los músculos de la vejiga para que se contraigan, exprimiendo la orina fuera de la vejiga. Al mismo tiempo, el cerebro ordena la liberación de los esfínteres. Cuando esto sucede, la orina sale de la vejiga a través de la uretra.

La próstata , finalmente, es una glándula con forma de castaño; es parte del sistema reproductor masculino. Consiste en dos o más lóbulos (o secciones) encerrados por una cápsula externa. La próstata está ubicada frente al recto y justo debajo de la vejiga; rodea la uretra al nivel del cuello de la vejiga y produce el componente líquido de los espermatozoides.

Causas

La incontinencia urinaria en humanos ocurre cuando

• el cerebro no está manejando adecuadamente las señales de la vejiga,
• los esfínteres no cierran lo suficiente
• o se cumplen ambas condiciones.

El músculo de la vejiga puede contraerse demasiado o muy poco debido a problemas inherentes o debido a los nervios que controlan su acción. El daño a los esfínteres musculares o los nervios que los controlan puede causar un mal funcionamiento. Estos problemas van de simples a complejos.

Existen factores que aumentan el riesgo de desarrollar incontinencia, en particular:

• defectos de nacimiento, es decir, problemas en el desarrollo del tracto urinario,
• antecedentes de cáncer de próstata (la cirugía o la radioterapia del cáncer pueden hacer que la persona tenga incontinencia temporal o permanente).

La incontinencia urinaria no es una enfermedad, sino que puede ser un síntoma de algunas afecciones o el resultado de eventos particulares en la vida de un individuo. Las condiciones o eventos que pueden aumentar las posibilidades de desarrollar incontinencia incluyen:

• Hipertrofia prostática benigna (HPB), una afección en la que la próstata está agrandada pero no cancerosa. En las personas con HPB, la próstata comprime y aprieta la uretra. Las paredes de la vejiga tienden a engrosarse. Con el tiempo, la vejiga puede debilitarse, perder la capacidad de vaciarse por completo y, por lo tanto, contener algo de orina residual. El estrechamiento de la uretra y el vaciado incompleto de la vejiga pueden provocar incontinencia;
• tos crónica ; la tos crónica aumenta la presión sobre la vejiga y los músculos del suelo pélvico;
• problemas neurológicos; el control de la micción puede verse afectado en personas con enfermedades o afecciones que interfieren con el cerebro y la médula espinal;
• un estilo de vida sedentario, que puede conducir a un aumento de peso y contribuir a la debilidad muscular;
• obesidad , porque el sobrepeso puede sobrecargar la vejiga, provocando la necesidad de orinar antes de que la vejiga esté llena

Finalmente, la edad avanzada representa un factor sobre el que no es posible tener ningún control, pero que afecta de manera significativa el funcionamiento de la vejiga ya que los músculos pueden sufrir un debilitamiento fisiológico, reduciendo así la capacidad de la vejiga para almacenar orina.

Clasificación

Se identifican los siguientes tipos de incontinencia:

• incontinencia de urgencia,
• incontinencia de esfuerzo,
• incontinencia funcional,
• incontinencia por rebosamiento,
• incontinencia transitoria.

Incontinencia de urgencia

Ocurre cuando el sujeto orina involuntariamente después de sentir una intensa necesidad o urgencia de orinar. Las contracciones involuntarias de la vejiga son una causa frecuente. Las señales nerviosas anormales podrían ser la causa de estas contracciones de la vejiga.

Pueden actuar como desencadenantes

• beber pequeñas cantidades de agua,
• toca el agua,
• siente el agua corriendo
• o encontrarse en el frío, incluso por un período muy corto (por ejemplo, el tiempo para abrir el mostrador de alimentos congelados de una tienda de comestibles).

La ansiedad o ciertos líquidos, medicamentos o condiciones de salud pueden empeorar la incontinencia de urgencia.

Las siguientes condiciones pueden dañar la médula espinal, el cerebro, los nervios (vejiga o esfínter) o causar contracciones involuntarias que pueden causar incontinencia de urgencia:

• La enfermedad de Alzheimer , un trastorno de las partes del cerebro que controlan la cognición, la memoria y el lenguaje.
• lesiones cerebrales o espinales que interrumpen las señales nerviosas hacia y desde la vejiga,
• esclerosis múltiple , una enfermedad que daña el material que rodea y protege las células nerviosas, lo que ralentiza o bloquea los mensajes entre el cerebro y el cuerpo,
• Enfermedad de Parkinson , una enfermedad en la que las células que producen las sustancias químicas que controlan el movimiento se dañan o destruyen.
• accidente cerebrovascular , una afección en la que el bloqueo o la ruptura de una arteria en el cerebro o el cuello interrumpe el flujo de sangre a partes del cerebro, lo que resulta en
  • debilidad,
  • parálisis,
  • problemas con el habla, la visión o las funciones cognitivas.

La incontinencia urinaria es un signo revelador de vejiga hiperactiva . La vejiga se vuelve hiperactiva cuando nervios anormales envían señales a la vejiga en el momento equivocado, lo que hace que los músculos se contraigan sin tener tiempo de llegar al baño.

Incontinencia de esfuerzo

Este tipo de incontinencia surge de movimientos que ejercen presión sobre la vejiga, como toser, estornudar, reír o realizar actividad física, provocando pérdidas de orina. En el ser humano también puede surgir este tipo de incontinencia:

• después de la cirugía de próstata ,
• después de lesiones neurológicas del cerebro o la médula espinal,
• después de un trauma, generalmente después de lesiones del tracto urinario,
• en la vejez.

Incontinencia funcional

Ocurre cuando una discapacidad física, obstáculos externos o problemas cognitivos / de comunicación impiden que el sujeto llegue a tiempo a un lugar en el que orinar.

• Por ejemplo, es posible que un hombre con Alzheimer no pueda programar adecuadamente el uso del baño.
• Es posible que una persona confinada a una silla de ruedas no pueda llegar a tiempo.
• El dolor artrítico y la inflamación de las articulaciones pueden ralentizar el caminar o abrir los pantalones.

Incontinencia por rebosamiento

Cuando la vejiga no se vacía correctamente, la orina se desborda y provoca este tipo de incontinencia.

Los músculos de la vejiga débiles o una obstrucción uretral pueden ser la causa. El daño a los nervios por diabetes u otras afecciones puede debilitar los músculos de la vejiga; la uretra puede estar bloqueada por tumores y cálculos urinarios.

Las personas con incontinencia por rebosamiento pueden tener ganas de orinar con frecuencia, pero la micción expulsa solo pequeñas cantidades de orina o se produce un goteo constante.

Incontinencia transitoria

Es una incontinencia de corta duración. Este suele ser un efecto secundario de algunos medicamentos, fármacos o afecciones temporales, como:

• Infecciones del tracto urinario , que pueden causar irritación de la vejiga con urgencia de orinar.
• consumo de alcohol o cafeína , que puede provocar un llenado rápido de la vejiga,
• tos crónica, que puede ejercer presión sobre la vejiga,
• estreñimiento , heces duras en el recto que pueden presionar la vejiga,
• medicamentos para la presión arterial alta , que pueden aumentar la producción de orina,
• alteraciones temporales de la conciencia, que reducen la capacidad de cuidarse a sí mismo,
• movilidad limitada de corta duración.

Diagnóstico

El especialista que se ocupa de los trastornos relacionados con la incontinencia es el urólogo, pero en caso de dolencias, el paciente puede, en primer lugar, acudir a su médico con confianza, sin ningún tipo de vergüenza.

A los efectos del  diagnóstico, el médico:

• realizará la anamnesis,
• llevará a cabo un examen objetivo,
• prescribirá pruebas de diagnóstico.

Los médicos pueden solicitar una o más de las siguientes pruebas, según el historial y el examen físico de la persona:

• Examen de orina; Consiste en examinar una muestra de orina. El paciente lo recoge en un recipiente especial en casa, en el consultorio de un médico o en un laboratorio analítico. El médico examina la muestra durante una visita ambulatoria o la envía a un laboratorio para su análisis. Para realizar las pruebas, las enfermeras o los técnicos sumergen en la orina una tira de papel tratada químicamente, la «tira reactiva». Los trazos de la tira cambian de color según la composición de la orina.
• Cultura Urina; parte de una muestra de orina se coloca en un tubo o en un plato con sustancias que estimulan el crecimiento de las bacterias presentes. El paciente recoge una muestra de orina en un recipiente especial en el consultorio de un médico o laboratorio analítico. La prueba se realiza en la clínica o en laboratorios especiales. Por lo general, de 1 a 3 días son suficientes para identificar la bacteria. Se realiza un cultivo de orina para determinar el tratamiento óptimo si el análisis de orina indica la presencia de una infección del tracto urinario.
• Prueba de sangre; el análisis de sangre consiste en tomar una muestra del consultorio del médico o del laboratorio. La prueba puede revelar problemas con la función renal o un desequilibrio químico en el cuerpo. También es posible medir el nivel de un antígeno prostático específico ( PSA ), una proteína producida por la próstata que tiende a ser más alta en personas con cáncer de próstata.
• Ensayos urodinámicos; Estas pruebas incluyen una serie de procedimientos que evalúan cómo la vejiga y la uretra almacenan y liberan la orina. El médico realiza pruebas urodinámicas durante una visita ambulatoria o en una clínica u hospital para pacientes ambulatorios. Algunas de estas pruebas no requieren anestesia; otros pueden requerir anestesia local. La mayoría de las pruebas urodinámicas se refieren a la capacidad de la vejiga para retener la orina y vaciarse progresiva y completamente; los exámenes pueden incluir:
  • uroflujometría, que mide la rapidez con la que la vejiga libera orina
  • residuo posterior a la micción, es decir, cuánta orina queda en la vejiga después de orinar,
  • La reducción del flujo de orina o la orina residual en la vejiga a menudo son indicativos de un obstáculo para orinar debido a la HPB.

Tratamiento y remedios

El tratamiento depende del tipo de incontinencia.

Incontinencia de urgencia y de esfuerzo

El primer enfoque terapéutico para la incontinencia de urgencia puede basarse en una de las siguientes técnicas:

• cambios de comportamiento y estilo de vida,
• entrenamiento de la vejiga,
• ejercicios del suelo pélvico,
• supresión de la urgencia.

Si ninguno de estos resulta efectivo, se pueden tomar las siguientes medidas adicionales:

• drogas
• electroestimulación nerviosa,
• agentes de relleno (rellenos),
• cirugía.

Las personas con incontinencia urinaria pueden mejorar mediante cambios de comportamiento y estilo de vida.

• Alimentación, dieta y nutrición ; una persona que sufre de incontinencia de urgencia puede cambiar la cantidad y el tipo de líquidos que toma. Los irritantes de la vejiga, como la cafeína ( té , café ) y las bebidas gaseosas, pueden limitarse para reducir las pérdidas. También deberá reducir el consumo de bebidas alcohólicas, que aumentan la producción de orina. Su médico puede ayudarlo a determinar la cantidad correcta de líquidos que debe tomar en función de su salud, actividad física y condiciones ambientales. Para reducir la necesidad de orinar por la noche, una persona puede evitar beber varias horas antes de acostarse.
• Actividad física ; Aunque una persona con incontinencia de urgencia puede ser reacia a realizar actividad física, hacer ejercicio con regularidad es importante para la salud en general y para prevenir y tratar la incontinencia.
• Reducción de peso ; una persona con sobrepeso tendrá que discutir con el médico las estrategias para reducir el peso , apoyando así el manejo de la incontinencia.
• Prevención del estreñimiento . Los problemas gastrointestinales, especialmente el estreñimiento, pueden empeorar la salud del tracto urinario y provocar incontinencia. Lo contrario también es cierto: los problemas urinarios, como la incontinencia, pueden empeorar los problemas gastrointestinales.

Para ayudar a prevenir problemas de vejiga, deje de fumar; cualquiera que fume debería dejar de hacerlo .

A cualquier edad, dejar de fumar mejora la salud de la vejiga y el estado general.

Fumar aumenta las posibilidades de desarrollar incontinencia de esfuerzo porque aumenta la tos. Algunas personas informan que fumar empeora la irritación de la vejiga. Fumar causa la mayoría de los cánceres de vejiga. Las personas que fuman durante muchos años tienen más riesgo de padecer cáncer de vejiga que las que no fuman o las que fuman durante un período breve. Los fumadores deberán pedir ayuda para no tener que intentar dejar de fumar por sí mismos.

Otros enfoques útiles incluyen:

• Entrenamiento de la vejiga ; significa cambiar sus hábitos de micción para reducir los episodios de incontinencia. Se puede llamar al baño a intervalos regulares (intervalos de vaciado) según el diario de la vejiga de la persona. Luego, la persona puede aumentar gradualmente el intervalo entre viajes al baño para ayudar a estirar la vejiga de modo que retenga progresivamente más orina.
• Ejercicios del suelo pélvico ; También conocidos como ejercicios de Kegel , tienen como objetivo fortalecer los músculos del suelo pélvico. Los músculos fuertes del suelo pélvico retienen la orina con mayor eficacia que los músculos débiles. Los ejercicios de Kegel no requieren equipo especial. Los ejercicios involucran la contracción y relajación de los músculos que controlan el flujo de orina. Estos ejercicios no deben realizarse al orinar. Los profesionales sanitarios experimentados pueden ayudar a enseñar la técnica adecuada.
• También hay biorretroalimentaciones especiales para aprender a realizar estos ejercicios. Estos biofeedbacks utilizan sensores especiales para medir funciones corporales, como las contracciones musculares que controlan la micción. Las medidas se muestran en un monitor en forma de gráficos; se indica acústicamente el uso de los músculos correctos. Los profesionales sanitarios utilizan estos datos para ayudar a las personas a modificar las anomalías de los músculos del suelo pélvico. El individuo puede ejercitarse en casa para mejorar la función muscular. Los ejercicios se pueden realizar acostado, sentado en un escritorio o de pie. La eficacia de los ejercicios de los músculos del suelo pélvico depende de la causa y la gravedad de la incontinencia, así como de la ejecución eficaz de los ejercicios.

Para tratar la incontinencia de urgencia en los hombres, se pueden recetar medicamentos que relajan la vejiga, reducen los espasmos de la vejiga o tratan el agrandamiento de la próstata.

• Antimuscarínicos : pueden ayudar a relajar los músculos de la vejiga y prevenir los espasmos de la vejiga. A este grupo pertenecen sustancias como la oxibutinina, tolterodina, darifenacina, trospio, fesoterodina y solifenacina. Están disponibles en tabletas, soluciones y parches.
• Antidepresivos tricíclicos ; Los medicamentos como la imipramina pueden calmar las señales nerviosas y reducir los espasmos de los músculos de la vejiga.
• Alfabloqueantes ; terazosina, doxazosina, tamsulosina, alfuzosina y silodosina se utilizan para tratar problemas causados ​​por agrandamiento de la próstata y obstrucción de la vejiga. Estos medicamentos relajan el músculo liso de la próstata y el cuello de la vejiga, normalizando el flujo urinario y evitando las contracciones anormales de la vejiga que pueden provocar incontinencia de urgencia.
• Inhibidores de la 5-alfa reductasa ; la finasterida y la dutasterida bloquean la producción de la hormona masculina dihidrotestosterona, que se acumula en la próstata y puede hacer que se agrande. Estos medicamentos pueden ayudar a aliviar los problemas de incontinencia de urgencia al disminuir el tamaño de la próstata.
• Agonistas beta-3 : Mirabegron es un agonista beta-3 oral que puede ayudar a prevenir los síntomas de la incontinencia de urgencia. Suprime las contracciones involuntarias de la vejiga.
• Botox ; Los médicos pueden usar Botox (onabotulinumtoxinA), o toxina botulínica tipo A, para tratar la incontinencia urinaria en personas con afecciones neurológicas como lesión de la médula espinal o esclerosis múltiple. La inyección de Botox en la vejiga hace que se relaje, lo que aumenta la capacidad de almacenamiento y reduce la incontinencia. El procedimiento se realiza de forma ambulatoria, bajo anestesia local. La aguja para inyectar Botox es guiada por un cistoscopio. La toxina también es eficaz hasta por 10 meses.

Si los cambios de comportamiento, los diferentes estilos de vida y los medicamentos no mejoran los síntomas, el urólogo puede recomendar el uso de estimulación nerviosa eléctrica para prevenir la incontinencia, la micción excesiva y otros síntomas. La electroestimulación modifica los reflejos de la vejiga a través de impulsos eléctricos. Los dos tipos más comunes de estimulación nerviosa son

• estimulación percutánea del nervio tibial,
• estimulación del nervio sacro.

El primero estimula el nervio tibial, ubicado en el tobillo, de forma percutánea semanalmente. El procedimiento se realiza con anestesia local. El urólogo inserta un estimulador que funciona con baterías debajo de la piel cerca del nervio tibial. La electroestimulación de este nervio evita la actividad de la vejiga al interferir con la conducción entre la vejiga y la médula espinal o el cerebro. Si bien esta técnica se considera segura, la investigación continúa investigando las formas exactas en que previene los síntomas y cuánto tiempo dura.

La estimulación del nervio sacro implica la implantación de un estimulador que funciona con pilas debajo de la piel en la zona lumbar cerca del nervio sacro. El procedimiento se realiza de forma ambulatoria bajo anestesia local. La estimulación se puede ajustar de acuerdo con la respuesta individual del paciente para que sea óptima. Los impulsos eléctricos ingresan al cuerpo durante minutos u horas, dos o más veces al día, a través de cables colocados en la parte inferior de la espalda o justo encima del pubis, entre el ombligo y el vello púbico. La estimulación sacra puede aumentar el suministro de sangre a la vejiga, fortalecer los músculos pélvicos que ayudan a controlar la vejiga y activar la liberación de sustancias naturales que bloquean el dolor. El paciente puede encender o apagar el estimulador en cualquier momento.

Es posible tener un dispositivo implantado que envíe pulsos regulares a la vejiga. El urólogo coloca un hilo cerca del coxis y lo conecta a un estimulador permanente debajo de la piel.

La incontinencia se puede tratar inyectando rellenos , como colágeno y esferas de carbono, cerca del esfínter urinario. Estos rellenos espesan los tejidos y ayudan a cerrar la abertura de la vejiga. Antes del procedimiento, se debe realizar una prueba cutánea para asegurarse de que el agente de relleno no genere reacciones alérgicas. El procedimiento se realiza de forma ambulatoria, bajo anestesia local. Se usa un cistoscopio (un instrumento de tubo para mirar dentro de la uretra y la vejiga) para guiar la aguja a través de la cual se inyecta el relleno. Con el tiempo, algunos agentes se eliminan lentamente del cuerpo; por tanto, puede ser necesario repetir la inyección.

Como último recurso, se puede utilizar la cirugía . Los tratamientos para la incontinencia urinaria masculina incluyen esfínter urinario artificial y cabestrillo. La cirugía requiere un entorno hospitalario y se realiza bajo anestesia regional o general. La mayoría de los hombres pueden recibir el alta el mismo día.

• Esfínter urinario artificial : este es un dispositivo implantado que mantiene la uretra cerrada hasta que la persona está lista para orinar. Consta de tres partes: un manguito que rodea la uretra, un pequeño reservorio de globo colocado en el abdomen y una bomba ubicada en el escroto (el saco que contiene los testículos). El manguito contiene un líquido que hace que se adhiera firmemente a la uretra para evitar que la orina se escape. Al orinar, el sujeto presiona la bomba con los dedos para desinflar el manguito. El líquido ingresa al reservorio y deja que la orina pase a través de la uretra. Cuando la vejiga está vacía, el manguito se llena automáticamente durante 2-5 minutos para cerrar la uretra.
• Cabestrillo masculino : la inserción de un cabestrillo para sostener la uretra, también conocido como procedimiento de compresión uretral, a veces puede mejorar el control de la micción. El procedimiento consiste en colocar un trozo de tejido humano o malla a través de una incisión en el perineo (el área entre el escroto y el recto) para comprimir la uretra contra el pubis. El cirujano fija los extremos del cabestrillo a los huesos púbicos. A veces, levantar y apretar la uretra puede mejorar el control de la micción.

¿Cómo retener la orina?

Al adoptar técnicas específicas, la persona con incontinencia puede aprender a suprimir la necesidad de orinar; es una forma de entrenar su vejiga para que mantenga el control y no entre en pánico por encontrar un baño.

• Algunos pacientes recurren a técnicas de distracción para quitarse la urgencia de la mente.
• A otros les resulta útil respirar profundamente y relajarse.
• Los ejercicios de los músculos del suelo pélvico también pueden ayudar a suprimir la urgencia (ejercicios de Kegel).

Es muy importante que, en asociación con estas técnicas, también exista un manejo cuidadoso de los factores de riesgo (evitar una hidratación excesiva antes de los momentos de riesgo, reducir o eliminar los alimentos irritantes, …).

La terapia conductual no es una cura, pero puede mejorar significativamente la calidad de vida del paciente, ya sea como monoterapia o en combinación con medicamentos para reducir los síntomas.

Incontinencia funcional

Una persona con este tipo de incontinencia puede usar almohadillas protectoras para reducir la ansiedad de llegar al baño a tiempo.

Estas toallas sanitarias (pañales o calzoncillos especiales) están disponibles en supermercados y farmacias. Las personas afectadas por este tipo de incontinencia deberán analizar las causas con el médico y comprender cómo prevenir o tratar la incontinencia.

Incontinencia por rebosamiento

El tratamiento de la incontinencia por desbordamiento de bloque implica la extirpación quirúrgica de la obstrucción del tracto urinario que causa los síntomas.

Cuando el desbordamiento no se debe a obstrucciones, puede ser necesario utilizar un catéter para vaciar la vejiga. El catéter es un tubo delgado y flexible que se inserta en la vejiga para drenar la orina. El profesional de la salud le explicará cómo usar el catéter. El sujeto puede tener que usarlo ocasionalmente, algunas veces al día o de forma permanente. Los catéteres de uso continuo recogen la orina en una bolsa sujeta a las caderas de la persona con una cuerda.

Cualquiera que tenga que usar un catéter permanente debe tener cuidado de reconocer los síntomas de una infección.

Incontinencia transitoria

Los médicos tratan la incontinencia transitoria según la causa. Por ejemplo, si la incontinencia se debe a un medicamento que aumenta la producción de orina, puede intentar reducir la dosis o utilizar una alternativa. Cualquier infección del tracto urinario se puede tratar con antibióticos.

Fuentes y bibliografía

• NIH

Adaptado del inglés por el Dr. Greppi Barbara