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Introducción
El hipo es un trastorno que ha afectado a todas las personas al menos una vez en la vida y está provocado por una contracción involuntaria y repetida del diafragma, el músculo que separa el pecho del abdomen y que juega un papel fundamental en la respiración.
A cada contracción le sigue, aproximadamente un cuarto de segundo más tarde, el cierre repentino de las cuerdas vocales, que produce el característico sonido «hic»; todo se puede repetir varias veces por minuto.
El nombre médico del hipo es aleteo diafragmático sincrónico (FDS), mientras que el término popular deriva del latín singult ; generalmente se caracteriza por un ritmo (frecuencia) más o menos constante en el tiempo y puede ocurrir solo un episodio ocasional de duración limitada a unos pocos minutos, o por un período determinado puede aparecer varias veces.
Muchas personas juran conocer remedios efectivos, que van desde ponerse una bolsa de papel sobre la boca y respirar, hasta comerse una cucharadita de azúcar o muchas otras técnicas más o menos imaginativas, pero lo cierto es que generalmente el fenómeno se resuelve espontáneamente al cabo de unos pocos minutos. minutos.
La causa suele ser trivial, quizás una comida más abundante de lo habitual o un consumo excesivo de alcohol , pero en algunos casos raros puede persistir y reaparecer con tanta frecuencia que sugiere una patología, por ejemplo, insuficiencia hepática o renal.
Hipo en el recién nacido
Los bebés suelen manifestar el reflejo del hipo y en general la lactancia materna (en el caso de la lactancia materna , que generalmente es a demanda) es suficiente para pasarlo (el chupete podría ser una alternativa eficaz); si no se resuelve generalmente no es el caso, el fenómeno no causa molestias al recién nacido (ni siquiera durante la alimentación o el sueño).
La causa no está clara por el momento, algunos autores sugieren que puede ser inducida por la presencia de aire en el estómago, que el hipo ayudaría a eliminar; De hecho, es la experiencia de muchas madres que ayudarlo a emitir el clásico eructo puede hacer que cese el reflejo.
En caso de que sea demasiado frecuente y continuo se recomienda informarlo al pediatra.
Causas
El hipo es un fenómeno extremadamente común que puede afectar a cualquier persona a cualquier edad, incluidos los bebés.
Entre los desencadenantes más frecuentes del hipo recordamos:
- comidas que son demasiado grandes y / o se comen demasiado rápido,
- la comida picante,
- bebidas carbonatadas,
- hinchazón del estómago ,
- abuso de alcohol ,
- fumar ,
- cambios bruscos de temperatura,
- tos ,
- se ríe
- ingestión excesiva de aire (por ejemplo, goma de mascar),
- emociones fuertes ( estrés , miedo, ansiedad , excitación, alegría, …).
Si el hipo dura más de 48 horas, es más probable que la causa sea patología y, entre las más comunes, recordamos:
- Causas gastrointestinales, como
- Causas respiratorias, como
- Causas relacionadas con el sistema nervioso central, como
- Causas relacionadas con la irritación del nervio vago (que controla el diafragma), como
- bocio o la presencia de un tumor,
- dolor de garganta o laringitis,
- la meningitis ,
- Causas relacionadas con el metabolismo, como
- Cirugía : varios factores relacionados con la cirugía probablemente aumentan el riesgo de padecer hipo prolongado. Entre ellos mencionamos:
- anestesia general ,
- intubación (tubo que se coloca en la garganta para ayudarlo a respirar),
- estiramiento del cuello, necesario durante la intubación,
- distensión abdominal , una condición frecuente después de intervenciones endoscópicas realizadas con pequeñas incisiones,
- manipulación de órganos internos.
Por último, recuerda que varios fármacos pueden provocar hipo, como:
- opiáceos ,
- barbitúricos,
- cortisona ,
- tranquilizantes y pastillas para dormir (benzodiazepinas),
- quimioterapia , …
Síntomas
El típico sonido del hipo, generalmente precedido por una ligera contracción del pecho, abdomen o garganta, es el síntoma característico del trastorno; generalmente ocurre de repente, interrumpiendo el proceso de respiración o incluso mientras habla.
Rara vez puede causar un dolor / malestar leve a
- garganta,
- Pecho,
- abdomen.
El número de hipo por minuto puede variar entre cuatro y 60, pero por lo general la duración de un solo episodio se limita a un máximo de unos pocos minutos.
Cuando llamar al doctor
Casi todas las fuentes coinciden en que el límite de 48 horas es un punto de inflexión entre un hipo normal y una forma que podría ser algo más grave.
Peligros
En sí mismo, el hipo no es peligroso, pero si persiste a largo plazo, puede volverse debilitante porque puede interferir con
- descansar,
- suministro,
- respiración, …
También puede ser una fuente de vergüenza social o, en el caso de una cirugía abdominal reciente, puede crear problemas en la cicatrización de heridas.
Diagnóstico
En el caso de que la génesis del hipo no sea obvia (por ejemplo en el caso de antecedentes de reflujo gastroesofágico u otros problemas estomacales), el médico procederá a una historia clínica exhaustiva, que consiste en recopilar información relativa a:
- otros síntomas,
- estado de salud,
- drogas en uso,
- historial clinico,
- factores de riesgo, …
Posteriormente, se examinará al paciente y se pueden prescribir pruebas instrumentales y de laboratorio para aclarar la causa del trastorno, que incluyen, por ejemplo:
- análisis de sangre,
- pruebas de imagen ( radiografía , resonancia magnética , …),
- electrocardiograma ,
- gastroscopia ,
- …
basado en lo que surgió de la visita.
¿Cómo lograrlo?
El fenómeno del hipo casi siempre desaparece sin ninguna terapia pero, de no ser así, es probable que se deba buscar la causa en presencia de otro trastorno; en estos casos, por tanto, es necesario un diagnóstico correcto, dirigido a planificar un tratamiento más específico.
Generalmente los primeros intentos que se realizan, incluso en ausencia de un diagnóstico claro, son farmacológicos, por ejemplo con:
- clorpromazina o haloperidol, fármacos antipsicóticos,
- metoclopramida (Plasil®) , un medicamento contra las náuseas,
- baclofeno (Lioresal®), relajante muscular,
- gabapentina, antiepiléptico.
También se pueden recetar medicamentos al final del proceso de diagnóstico, si no ha surgido nada anormal.
En casos frecuentes de hipo relacionados con trastornos estomacales, se pueden prescribir los denominados inhibidores de la bomba de protones, medicamentos capaces de reducir la producción de ácido estomacal y, por lo tanto, reducir los síntomas relacionados.
Cuando estos abordajes no son suficientes, es posible recurrir a métodos más invasivos, como dispositivos electrónicos capaces de estimular el nervio vago o inyecciones de anestésico realizadas a nivel del nervio frénico.
Hágalo usted mismo remedios
Entre los remedios de automedicación que se suelen recomendar encontramos:
- beber agua helada,
- mantener el aliento,
- morder un limón,
- comer pan seco,
- estornudar,
- come una cucharadita de azúcar,
- probar pequeñas cantidades de vinagre,
- respire en una bolsa de papel colocándola contra su boca (NO metiéndola en la cabeza),
- pon tus rodillas sobre tu pecho,
- asustarse,
- Inclínese hacia adelante para comprimir su pecho.

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Cabe señalar que todos estos enfoques son más que nada fruto de la tradición popular y casi nunca existe un enfoque científico que pueda permitir encontrar un racional, son una excepción:
- aumento de la presión parcial de CO 2 al respirar en la bolsa de papel, un poco como en el caso de la hiperventilación ,
- estimulación del nervio vago con irritación de la garganta (hielo, pan seco, estornudos, …) o mediante la maniobra de Valsava (aguantar la respiración y sonar mientras se tapa la nariz).
Dado que no existen contraindicaciones particulares, puede intentarlo, pero a menudo el hipo pasa independientemente de los intentos realizados.
Discurso similar respecto a la hipnosis y la acupuntura, sobre el que no existe evidencia fehaciente de su efectividad en la literatura.
Fuentes y bibliografía
- MayoClinic
- NHS , con licencia de OGL
- Wikipedia
- Patient.info
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