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Introducción
La fiebre es sinónimo de temperatura corporal superior a la normal: en general, en los niños una temperatura superior a 37,5 ° C se considera fiebre.
Los bebés con temperaturas inferiores a 39 ° C a menudo no necesitan medicamentos a menos que tengan dolor, pero hay una excepción importante a esta regla: si un bebé menor de 6 meses tiene una temperatura rectal de 38 ° C o más, debe llamar de inmediato a su médico o acuda a la sala de emergencias de inmediato . En los niños muy pequeños, incluso una fiebre leve puede ser un signo de infecciones potencialmente graves.
Si un niño de entre 6 meses y 3 años tiene una fiebre de 39 ° C o más, consulte a su pediatra para recibir instrucciones. En los niños mayores, considere el comportamiento y el nivel de actividad. Observar el comportamiento del niño sin duda dirá si la causa es un problema menor o si se necesita atención médica.
Es probable que no se trate de una enfermedad grave si el niño:
- todavía quiere jugar,
- comer y beber normalmente,
- está alerta y sonríe a sus seres queridos,
- tiene una tez normal,
- parece saludable cuando baja la fiebre.
Sin embargo, es recomendable no preocuparse demasiado si un niño con fiebre no quiere comer , es una consecuencia muy común de las infecciones que provocan un aumento de la temperatura. En los niños que beben y orinan normalmente, comer menos de lo habitual no es un problema.
Para los padres, la fiebre alta de un niño puede ser muy preocupante; sin embargo, es una afección muy común y, a menudo, se cura por sí sola sin tratamiento.
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Causas
Muchas fiebres se deben a infecciones u otras enfermedades. La temperatura corporal elevada es una forma de defensa del organismo que sirve para dificultar la supervivencia y proliferación de bacterias y virus que provocan infecciones.
Las condiciones frecuentes que pueden causar fiebre son:
- infecciones del tracto respiratorio superior,
- la gripe ,
- infecciones de oído ,
- amigdalitis ,
- infecciones del riñón o del tracto urinario ,
- Enfermedades exantematosas del niño (como la sexta enfermedad , escarlatina y varicela ).
Incluso una vacuna puede provocar una fiebre leve y temporal, así como el sobrecalentamiento (demasiadas mantas o demasiada ropa) puede provocar un aumento de la temperatura.
Cuando contactar al pediatra
Comuníquese de inmediato con el médico si el niño:
- tiene menos de 6 meses y una temperatura de 38 ° C o más,
- tiene de 3 a 6 meses y una temperatura de 39 ° C o más,
- el niño parece deshidratado,
- desarrolla una erupción roja que no se pone pálida cuando se pasa un vaso por encima
- tiene convulsiones ,
está inconsolable y no para de llorar, o llora con sonidos inusuales, - la fiebre dura más de 5 días,
- la salud del niño se deteriora,
- le preocupa cómo cuidar al bebé en casa.
También será necesario llamar a un médico si el niño tiene otros signos de malestar, como vómitos persistentes, negativa a comer, flacidez o somnolencia excesiva.
Si no puede comunicarse con su médico, llame al servicio médico de emergencia o al 911.
Si el niño parece estar bien, como jugar y prestar atención, es menos probable que se enferme gravemente.
Tratamiento
En un niño con fiebre es importante mantener un buen estado de hidratación haciéndole beber abundante agua fresca y así evitar el riesgo de deshidratación.
A los bebés se les administrarán muchos líquidos, especialmente leche materna o fórmula. Incluso si el bebé no tiene sed, trate de hacer que beba pequeños sorbos con frecuencia para mantenerlo bien hidratado.
Si el ambiente es cálido, trate de asegurar una temperatura agradable cubriendo al bebé con una sábana liviana o abriendo la ventana.
Para aliviar los síntomas de su bebé, deberá:
- estimularlo para que beba mucho o amamantarlo con frecuencia si lo amamanta ,
- ofrecer comida solo si el niño parece quererla,
- vigile los signos de deshidratación , como boca seca , ausencia de lágrimas, ojos hundidos; en los bebés, más raramente pañales mojados y una fontanela hundida (el punto blando de la cabeza),
- revisa al bebé a veces incluso de noche,
- no envíe al niño a la guardería, jardín de infancia o escuela; Informe al centro que el niño no se encuentra bien.
De nada sirve desnudar al bebé o darle una esponja con agua tibia. Las investigaciones han demostrado que ninguna de las medidas es eficaz, pero es importante evitar cubrir al bebé con demasiada ropa o mantas.
El paracetamol ( Tachipirina ) o el ibuprofeno pediátrico, además de eliminar el dolor, actúan como antipiréticos, es decir, ayudan a reducir la fiebre. No se pueden administrar juntos, pero si uno no funciona, puede probar el otro más tarde.
Los antipiréticos no siempre son necesarios, si el niño no parece estar enfermo por la fiebre o la enfermedad subyacente, no es necesario administrar medicamentos para reducir la fiebre.
Para el uso de antipiréticos siga siempre las instrucciones proporcionadas por el pediatra y nunca dé aspirina a niños menores de 16 años.
Nurofen, dosificación en niños.
En ningún caso, la siguiente información sobre la dosis del medicamento Nurofen jarabe debe reemplazar la opinión del pediatra; declinamos toda responsabilidad en caso de accidentes.
L ‘ Ibuprofeno es uno de los medicamentos más utilizados para el tratamiento de la fiebre y el dolor en los niños; el medicamento está en el mercado en diferentes formas farmacéuticas, pero el jarabe es sin duda el más recetado, recuerde por ejemplo:
- Fiebre y dolor de Nurofen,
- Antalfebal,
- MomentKid,
- Beneas fiebre y dolor,
y muchos otros.
Veamos como ejemplo la dosificación de Nurofen, la especialidad más prescrita.
El medicamento está en el mercado en dos formulaciones diferentes, 100 mg / 5 ml para niños más pequeños, 200 mg / 5 ml para niños.
La dosis la sugiere el pediatra en función de la edad y especialmente del peso del paciente y se administra 2-3 veces al día (es decir, cada 12-8 horas), preferiblemente con el estómago lleno.
100 mg / 5 ml
| PESO | Edad | DOSIS única en ml | número máximo de ADMINISTRACIONES / día |
| 5,6 -7 kilogramos | 3-6 meses | 2,5 ml | 3 en 24 horas |
| 7-10 kilogramos | 6 – 12 meses | 2,5 ml | |
| 10-15 kilogramos | 13 años | 5 ml | |
| 15 – 20 kilogramos | 4-6 años | 7,5 ml (5 ml + 2,5 ml) | |
| 20-28 kilogramos | 7-9 años | 10 ml | |
| 28 – 43 kilogramos | 10-12 años | 15 ml |
El pediatra personalizará la dosis real en función del peso y los síntomas, pero a menudo se obtiene un buen compromiso calculando para cada administración un número de mililitros igual al peso dividido por tres (por ejemplo, un niño de 12 kg correspondería a un dosis de 4 ml).
Reiteramos la necesidad de cumplir estrictamente con las dosis sugeridas por el pediatra, la información aquí presentada se reporta con el único propósito de divulgación.
200 mg / 5 ml
Para los niños mayores, se dispone de una formulación más concentrada desde hace algún tiempo, que permite reducir las dosis:
| PESO | EDAD’ | DOSIS única en ml | número máximo de ADMINISTRACIONES / día |
| 5,6 -7 kilogramos | 3-6 meses | 1,25 ml | 3 en 24 horas |
| 7-10 kilogramos | 6 – 12 meses | 1,75 ml | |
| 10-15 kilogramos | 13 años | 2,5 ml | |
| 15 – 20 kilogramos | 4-6 años | 3,75 ml | |
| 20-28 kilogramos | 7-9 años | 5 ml | |
| 28 – 43 kilogramos | 10-12 años | 7,5 ml |
Reiteramos la necesidad de cumplir estrictamente con las dosis sugeridas por el pediatra, la información aquí presentada se reporta con el único propósito de divulgación.
Complicaciones
La temperatura alta a veces se asocia con signos y síntomas más graves en los niños, como:
- estado de agitación o, por el contrario, letargo severo ,
- vómitos persistentes
- erupción ,
- convulsiones .
Son posibles enfermedades bacterianas graves:
- meningitis (infección de las meninges, las membranas protectoras que rodean el cerebro y la médula espinal),
- septicemia (infección de la sangre),
- neumonía (inflamación del tejido pulmonar, generalmente causada por una infección).
Sin embargo, es importante recordar que las causas potencialmente graves de fiebre son relativamente raras.
Medición de temperatura en el niño
Si sospecha que su hijo tiene fiebre, el primer paso es controlar su temperatura con un termómetro, esto ayudará a determinar si necesita llamar al médico y en el caso de una consulta telefónica con un profesional de la salud, ayudará al los últimos deciden el nivel de atención que se le dará al niño.
Para obtener una medición rápida y confiable de la temperatura del bebé, un termómetro digital es ideal.
Para tomar la temperatura, sostenga al bebé en sus brazos y coloque el termómetro debajo de la axila ( siempre mida la temperatura debajo de la axila en niños menores de 5 años). Mantenga su brazo contra su cuerpo con suavidad pero con firmeza para que el termómetro permanezca en su lugar durante el tiempo indicado en las instrucciones (por lo general, unos 15 segundos).
Medir la temperatura tomada con un termómetro digital y seguir sus instrucciones cuidadosamente debe ser preciso, sin embargo, existen algunas circunstancias que podrían distorsionar levemente el valor, por ejemplo:
- el niño está bien envuelto en una sábana,
- la habitación hace mucho calor,
- el niño es muy activo,
- el niño aprieta una bolsa de agua caliente,
- el niño esta muy vestido,
- el niño se está bañando.
En estos casos, espere unos minutos a que se enfríe (sin dejar que se enfríe) y repita la medición de temperatura para ver si es diferente.
¿Cuándo se administra el antibiótico?
La comunidad científica propuso recientemente una nueva herramienta de toma de decisiones para ayudar a los médicos a reducir la administración innecesaria de antibióticos a niños con infecciones del tracto respiratorio y tos.
Las infecciones respiratorias con tos son la principal causa de prescripción de antibióticos a los niños, sin embargo, hasta un tercio de esas prescripciones pueden ser inútiles, dicen los autores del estudio .
Combinando datos de más de 8,000 niños, los investigadores identificaron siete predictores clave que podrían usarse para ayudar a determinar si un niño con infección del tracto respiratorio y tos potencialmente requiere tratamiento con antibióticos.
Estos factores son:
- inicio reciente (menos de tres días),
- fiebre superior o igual a 37,8 ° C,
- edad menor de dos años,
- dificultad respiratoria ,
- sibilancias
- asma ,
- vómitos moderados / intensos en las últimas 24 horas.
Aunque se necesitarán más investigaciones para confirmar la validez del método (que se basa en detalle en un sistema de puntuación basado en los 7 factores presentados), es importante enfatizar que en muchos casos de fiebre en niños el antibiótico NO es necesario y nunca debe administrarse a menos que lo indique expresamente el pediatra.
¿Después de cuántos días de fiebre se administra un antibiótico?
No hay una respuesta única a esta pregunta, ya que depende del diagnóstico del pediatra, los síntomas y los factores de riesgo presentes.
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