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Introducción
La hormona tiroidea levotiroxina (comercializada como Eutirox®, Tirosint®, Tiche®,…) se utiliza para el tratamiento del hipotiroidismo , una condición caracterizada por una producción insuficiente de hormonas por parte de la glándula tiroides. La levotiroxina también se usa para curar
- hipotiroidismo congénito (cretinismo),
- bocio (agrandamiento de la glándula tiroides),
- cáncer de tiroides (junto con cirugía y terapia con yodo radiactivo).
En 2017, fue el medicamento más comúnmente recetado en los Estados Unidos, superando a los utilizados para la diabetes , la presión arterial alta y las enfermedades cardíacas; la molécula pertenece a una categoría de medicamentos llamados hormonas y actúa reemplazando la hormona tiroidea que normalmente produce el cuerpo.
Sin una producción suficiente de hormona tiroidea, el cuerpo no puede funcionar correctamente, el desarrollo físico puede verse atrofiado, puede faltar energía y
- cansancio excesivo ,
- estreñimiento ,
- aumento de peso,
- Perdida de cabello,
- sequedad y engrosamiento de la piel,
- aumento de la sensibilidad al frío ,
- dolor articular y muscular ,
- ciclos menstruales abundantes o irregulares ,
- depresión .
La levotiroxina, dosificada y tomada correctamente, corrige todos estos síntomas.
Los efectos secundarios más comunes se superponen en gran medida con los síntomas que aparecerían en caso de hiperactividad de la glándula tiroides ( hipertiroidismo ), como:
- Sentirse mal,
- vómitos o diarrea,
- dolor de cabeza,
- inquietud, excitabilidad excesiva o insomnio,
- enrojecimiento o sudoración,
- calambres musculares,
- temblor (a menudo en las manos).
En este artículo hablaremos con indiferencia de levotiroxina o Eutirox (el fármaco más prescrito), pero el lector debe tener en cuenta que las consideraciones realizadas son válidas para cualquier fármaco basado en este principio activo.
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Método de contratación
La levotiroxina se toma por vía oral, en forma de
- gotas,
- viales,
- tabletas
- o cápsulas.
El pico de absorción se alcanza aproximadamente 2 horas después de la administración, pero puede retrasarse de 3 a 4 horas si se toma al mismo tiempo que otros medicamentos, suplementos o alimentos / bebidas que interfieran:
- café,
- soja,
- Leche,
- carbonato de calcio,
- planchar,
- hidróxido de aluminio,
- sucralfato,
- colestiramina,
- raloxifeno,
- orlistat ;
por esta razón se suele prescribir una vez al día en ayunas, para tomar entre media hora y una hora antes del desayuno.
Debe seguir cuidadosamente las instrucciones en el prospecto del medicamento y consultar a su médico o farmacéutico para cualquier aclaración. Tome la levotiroxina exactamente según lo prescrito y no la tome con menos o más frecuencia que la indicada por su médico.
En cuanto a las cápsulas y comprimidos se recomienda tragarlas enteras, no masticarlas ni triturarlas.
En el pasado, cuando era necesario administrar comprimidos a bebés, niños o adultos que no podían tragarlos, se trituraban y mezclaban con una cucharadita de agua corriente; sin embargo, hasta la fecha se dispone de la formulación en gotas que permite sortear estos problemas, mejorando drásticamente la correcta dosificación del fármaco.
El médico suele iniciar la terapia con una dosis baja de Eutirox, que irá subiendo gradualmente hasta conseguir el equilibrio correcto, medido mediante análisis de sangre periódicos .
La levotiroxina ayuda a controlar el hipotiroidismo pero no lo cura.
Pueden pasar varias semanas antes de que vea algún cambio en sus síntomas, pero se recomienda que:
- continúe tomando levotiroxina incluso si todavía se siente bien,
- no deje de tomarlo sin el consejo de su médico.
Síntomas persistentes
Un subconjunto de pacientes con hipotiroidismo, aunque tratados con dosis adecuadas de levotiroxina, reportan persistencia de síntomas a pesar de alcanzar niveles normales de TSH.
Se necesitan más investigaciones de laboratorio y clínicas en estos pacientes porque los síntomas a veces pueden deberse a otras causas. También es importante verificar la terapia en curso y cualquier suplemento dietético, porque los niveles de hormona tiroidea en sujetos tratados con levotiroxina pueden verse afectados por muchos medicamentos.
Atenciones alimentarias
Siga una dieta normal y saludable.
Algunos alimentos y bebidas, en particular los que contienen soja, nueces y fibra dietética, pueden interactuar con la levotiroxina; por lo tanto, la hormona debe tomarse entre media hora y una hora antes del desayuno.
Dosis perdida
Tome la dosis tan pronto como note que la ha olvidado, sin embargo, si es casi la hora de su próxima dosis, no tome la dosis olvidada y reanude su programa de tratamiento habitual.
No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.
Genérico
Recuerde la marca o el nombre genérico de su medicamento y no cambie de marca sin consultar a su médico o farmacéutico, ya que cada marca de levotiroxina puede contener una cantidad ligeramente diferente del ingrediente activo.
Tenga en cuenta que no hay ningún problema o peligro en elegir un genérico, siempre que utilice siempre la misma marca para garantizar un equilibrio correcto de los niveles circulantes de hormonas tiroideas (fuente: AIFA ).
Efectos secundarios
Eutirox, como todos los fármacos, puede producir efectos secundarios y en el caso de este fármaco suelen aparecer en caso de ingesta excesiva, tanto que tienden a retroceder rápidamente cuando se restablece la dosis óptima.
Informar al médico todos los trastornos que puedan aparecer tras el inicio de la terapia, especialmente si son graves o persistentes; entre los más comunes se encuentran:
- la pérdida de peso ,
- temblor ,
- dolor de cabeza ,
- náuseas y / o vómitos ,
- diarrea ,
- calambres en el estómago ,
- nerviosismo,
- irritabilidad,
- insomnio ,
- sudoración excesiva ,
- Apetito incrementado,
- fiebre ,
- cambios en el ciclo menstrual ,
- intolerancia al calor,
- Pérdida temporal del cabello, especialmente en niños durante el primer mes de terapia.
Si tiene alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato o busque asistencia de emergencia:
- dolor precordial ( angina ),
- latidos cardíacos rápidos o irregulares (pulso) .
Es fundamental acudir a todas las citas con su médico y someterse periódicamente a las pruebas de laboratorio prescritas, para que el médico / especialista pueda comprobar la respuesta a la levotiroxina y ajustar la dosis si es necesario.
Eutorix y sobredosis
En caso de sobredosis accidental, el organismo puede estar sujeto a síntomas de una aceleración repentina del metabolismo, manifestándose a través de la aparición de uno o más de los efectos secundarios que acabamos de ver; Se recomienda acudir a urgencias en caso de efectos graves.
El embarazo
La FDA estadounidense (Administración de Alimentos y Medicamentos, el organismo estadounidense equivalente a nuestro Instituto Superior de Salud) ha clasificado la levotiroxina en la categoría A del embarazo.
Dado que no se ha demostrado un mayor riesgo de malformaciones congénitas en mujeres embarazadas que reciben levotiroxina, la terapia debe continuar durante el embarazo .
Además, si se diagnostica hipotiroidismo durante la gestación , la terapia debe iniciarse inmediatamente , ya que el hipotiroidismo se asocia con una mayor frecuencia de complicaciones, como
La necesidad de hormona tiroidea es mayor durante todo el embarazo. Por lo tanto, se recomienda que las mujeres embarazadas aumenten la dosis de levotiroxina según lo recomendado por el endocrinólogo. Se deben realizar pruebas periódicas de la función tiroidea durante todo el embarazo.
Amamantamiento
Aunque la leche materna contiene una pequeña cantidad de hormonas tiroideas, estas no afectan los niveles plasmáticos del recién nacido.
Tampoco hay evidencia hasta la fecha de que Eutirox pueda causar algún evento negativo en el bebé o la madre durante la lactancia .
Dado que se requieren concentraciones adecuadas de hormona tiroidea para mantener una lactancia normal, se recomienda administrar las dosis correctas de levotiroxina durante la lactancia.
¿Eutirox te hace perder peso?
La hormona tiroidea no debe usarse para tratar la obesidad en personas con función tiroidea normal. Eutirox no tiene ningún efecto sobre el peso en personas con tiroides normal, mientras que puede producir efectos secundarios muy graves, especialmente cuando se toma junto con anfetaminas.
¿Eutirox engorda?
No, Eutirox no engorda, al contrario puede favorecer la recuperación de un peso saludable en el caso de una tiroides perezosa.
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