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Introducción
Un embarazo múltiple se caracteriza por tener más de un bebé creciendo en el útero (matriz) y estar embarazada de gemelos es obviamente la situación más común. Tanto la madre como los bebés necesitarán algunos controles adicionales durante el embarazo, pero con algunas pequeñas precauciones, el pronóstico sigue siendo excelente.
¿En qué situaciones hay una mayor probabilidad de concebir gemelos o gemelos?
- embarazo múltiple previo,
- familiaridad por parte de la madre,
- aumento de la edad materna (las mujeres de 45 años o más tienen más probabilidades de tener partos múltiples),
- Fertilización asistida .
También existen algunas diferencias estadísticas a nivel étnico (la concepción gemelar es más común en mujeres de origen africano, menos común en las de origen japonés).
A menudo experimentamos el inicio de un embarazo con la duda de que estamos esperando dos o más gemelos, pero ¿cómo se puede resolver la duda con certeza?
No puede … excepto a través de la confirmación por ultrasonido, pero hay algunos signos y síntomas comunes a los embarazos gemelares, veamos cuáles son.
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Ultrasonido
L ‘ ultrasonido es un procedimiento que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para escanear el cuerpo, en este caso la cavidad abdominal y pélvica de una mujer; a partir de la semana 5-6 es posible diagnosticar un posible embarazo gemelar a través de esta herramienta.
La ecografía es la forma más precisa y temprana de diagnosticar un embarazo gemelar, sin embargo, la Sociedad de Obstetras y Ginecólogos de Canadá estima que solo el 50% de los casos de embarazo gemelar diagnosticados en el primer trimestre resultarán en el nacimiento real de dos gemelos, mientras que en el porcentaje restante uno de los dos desafortunadamente no pudo hacerlo (cuando la desaparición ocurre al principio, el pronóstico para el feto restante es en cualquier caso óptimo).
Beta HCG
Por diversas razones, los médicos pueden sugerir que la futura madre controle los niveles de HCG (gonadotropina coriónica humana). HCG es la hormona detectable en la sangre u orina de mujeres embarazadas a partir de unos 10 días después de la concepción; de hecho, es la molécula buscada por cualquier prueba de embarazo (realizada en casa o en el hospital); en los primeros meses aumenta a un ritmo particularmente rápido, alcanzando su punto máximo alrededor de las 10 semanas de embarazo.
En el caso de un embarazo gemelar, el aumento puede ser aún más significativo, a veces casi el doble de lo normal.
Los síntomas del embarazo
Según algunas fuentes, los síntomas de un embarazo gemelar no serían particularmente diferentes a los de un embarazo con un solo feto, pero podrían sentirse antes (probablemente debido a la mayor producción de betaHCG, que permite un posible logro del «umbral valor «por adelantado).
Por lo tanto, los síntomas tenderían a sentirse más claramente y con mayor énfasis antes de la edad gestacional esperada, incluso si se trata de más opiniones que realidades establecidas.
Se cree que una de las posibles causas de las náuseas matutinas en mujeres embarazadas se encuentra en la hormona betaHCG , por esta razón puede suceder que en mujeres que esperan dos o más gemelos las náuseas sean particularmente severas y en ocasiones debilitantes.
Atención, esto NO significa que una náusea particularmente agresiva (hiperemesis gravídica) sea siempre indicativa de embarazo gemelar, porque obviamente también puede ocurrir en mujeres embarazadas con un solo feto.
Por el mismo motivo parece que otros síntomas típicos del embarazo, como el cansancio , también pueden aparecer más acentuados.
Sin embargo, es importante recordar que, como cada mujer es única, cada embarazo es una historia en sí misma.
Doble latido
No siempre es fácil de detectar, pero un profesional experimentado (ginecólogo u obstetra) puede escuchar y distinguir un doble latido durante la ecografía.
Alfafetoproteína
La alfafetoproteína es una proteína producida en el embrión y por el feto durante el desarrollo; está presente en la sangre del feto en grandes cantidades (especialmente durante el segundo trimestre) y, en consecuencia, su presencia también aumenta proporcionalmente en la sangre materna.
Los análisis de sangre para medir la cantidad en sangre materna sirven como prueba de control para identificar algunas malformaciones congénitas del tubo neural (como espina bífida y anencefalia) o síndrome de Down ; el examen se lleva a cabo entre las semanas quince y veinte de gestación para evaluar cualquier detalle adicional en caso de resultados anómalos.
En caso de embarazo múltiple la producción obviamente aumentará y, por tanto, los valores serán más altos, pero es poco probable que llegue en este momento sin haberse realizado una ecografía.
Movimiento fetal temprano
Las mujeres primíparas suelen experimentar la sensación de movimiento del feto por primera vez alrededor de la vigésima semana, poco antes en el caso de embarazos posteriores al primero.
No hay confirmación en la literatura, pero parece que esperar a dos o más gemelos a menudo te permite sentir los primeros movimientos con un poco de anticipación.
Altura uterina
Durante el embarazo, la mayoría de los médicos y parteras controlan la altura uterina de la madre (la distancia entre la parte superior del hueso púbico y la parte superior del útero). Esta medida puede ayudar a determinar la edad gestacional. Durante un embarazo gemelar, el útero a menudo se estira más y la altura uterina puede ser mayor de lo esperado para la edad gestacional en cuestión. Sin embargo, el aumento de la altura uterina también podría atribuirse a otras causas.
Además, el útero puede palparse antes de la duodécima semana de gestación.
Aumento de peso
El aumento de peso excesivo puede deberse a numerosos factores y la mayoría de ellos se pueden atribuir a hábitos alimentarios inadecuados; el peso que debe aumentar la madre depende de su altura, constitución y peso antes del embarazo. En promedio, durante un embarazo gemelar, la mujer gana entre tres y cuatro kilos más que las mujeres que están esperando un solo bebé, pero esta diferencia solo surge en las etapas más avanzadas del embarazo.
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