Dolor de estómago y dolor de estómago, causas y remedios.

Introducción

Las expresiones «dolor de estómago» o «dolor de estómago» se utilizan a menudo para indicar calambres o dolores sordos que se sienten en el vientre (abdomen); si por lo general son síntomas de corta duración y, a menudo, están relacionados con afecciones no graves ( indigestión , resfriado, virus intestinales, …), el dolor abdominal severo representa una alarma. Si comienza repentina o inesperadamente, deberá considerarse una emergencia médica , especialmente si se localiza en un área específica. En estos casos, se recomienda que se comunique con su médico de inmediato o acuda a la sala de emergencias.

Si siente dolor alrededor de las costillas, consulte la página de dolor en el  pecho .

Calambres gástricos con hinchazón

Los calambres gástricos hinchados a menudo son causados ​​por aire atrapado. Es un problema muy común que puede ser tan embarazoso como fácil de manejar.

Si ocurre ocasionalmente, puede deberse simplemente a una comida excesivamente abundante o ingerida demasiado rápido, pero si el trastorno ocurre con frecuencia, puede deberse a:

• meteorismo ,
  • provocada por ejemplo por el consumo de determinados alimentos (frijoles, cebollas, brócoli, coliflor, brotes, …) o por una cantidad excesiva de fibra (que es muy útil, pero que debe introducirse en la dieta y aumentarse de forma muy paulatina);
• estreñimiento ,
  • que se puede tratar aumentando gradualmente el consumo de fibra, bebiendo mucha agua y haciendo ejercicio con regularidad ;
• aerofagia (tragar aire durante las comidas),
  • para reducir este riesgo se recomienda comer siempre sentado a la mesa, sin prisas y masticando mucho tiempo
• enfermedad celiaca ,
  • una enfermedad autoinmune que requiere una dieta escrupulosamente libre de gluten,
• intolerancia alimentaria ,
  • en realidad mucho más raro de lo que piensas,
• síndrome del intestino irritable ,
  • un trastorno multifactorial que debe tratarse mediante una nutrición cuidadosa y un manejo adecuado del estrés .

Por lo tanto, no debe subestimarse ni descuidarse una sensación continua de plenitud e hinchazón; incluso si en la mayoría de los casos la explicación es trivial, hay condiciones más importantes que deben descartarse con la ayuda del médico (por ejemplo, cáncer de ovario ).

Calambres gástricos repentinos con diarrea.

Si los calambres han aparecido recientemente y están asociados con diarrea, la causa puede ser un agente infeccioso ( gripe intestinal o, más correctamente,  gastroenteritis ). En otras palabras, existe una infección viral o bacteriana en curso del estómago e intestinos, que debería mejorar sin tratamiento en unos pocos días.

Una gastroenteritis puede ser causada por el contacto cercano con una persona infectada o por la ingestión de alimentos contaminados ( intoxicación alimentaria ). En el caso de la virosis (contagio con virus) se trata generalmente de fenómenos autolimitados que tienden a resolverse en un par de días; Puede resultar útil una dieta ligera , compuesta por pequeños pero frecuentes refrigerios, evitando el consumo de cantidades excesivas de fibra durante unos días.

Los episodios repetidos de calambres estomacales y diarrea pueden indicar la existencia de una enfermedad crónica, como el síndrome del intestino irritable; es una enfermedad intestinal crónica, que afecta al menos una vez en la vida a alrededor del 20% de la población, capaz de causar

• dolor de estómago,
• hinchazón,
• diarrea y / o estreñimiento.

Los síntomas varían significativamente de un paciente a otro, tanto cualitativamente como desde el punto de vista de la intensidad; pueden variar con el tiempo, con ataques a veces concentrados en momentos de estrés o después del consumo de alimentos específicos.

Los pacientes a menudo obtienen alivio de los síntomas después de defecar.

Las mujeres parecen estar más afectadas que los hombres.

Dolor abdominal intenso y repentino

En caso de dolor repentino y punzante en un área específica del abdomen, se recomienda contactar a su médico de inmediato o acudir a la sala de emergencias; de hecho, el síntoma puede ser indicativo de un problema grave que podría empeorar rápidamente sin tratamiento.

Las causas graves de dolor abdominal agudo severo incluyen:

• apendicitis , que es una inflamación del apéndice (un bulto similar a un dedo en el intestino grueso), una afección que causa un dolor insoportable en el cuadrante inferior derecho del abdomen, a menudo junto con pérdida de apetito, náuseas y, a veces, diarrea. cuando es posible, se intenta un abordaje exclusivamente farmacológico (antibióticos), pero a menudo es necesaria la extirpación quirúrgica.
• sangrado o úlcera de estómago perforada, que es una erosión del revestimiento del estómago (o duodeno, la primera parte del intestino delgado); el síntoma más común es un dolor abdominal intenso (a menudo descrito como ardor) en el centro del abdomen. En algunos pacientes no hay dolor, solo síntomas digestivos.
• colecistitis aguda, que es una inflamación de la vesícula biliar, a menudo causada por cálculos ; a menudo se presentan otros síntomas (fiebre, náuseas y vómitos, sudoración, pérdida de apetito, ictericia) y en muchos casos es necesaria la extirpación quirúrgica;
• Los cálculos renales , mientras que los más pequeños se pueden eliminar con la orina, los cálculos más grandes pueden bloquear los conductos excretores del riñón. El dolor causado por el cólico renal es de muy alta intensidad y a menudo requiere atención hospitalaria;
• ovulación dolorosa , en algunos casos puede ocurrir una ovulación particularmente dolorosa que puede hacer que la paciente en cuestión acuda a la sala de emergencias; en este caso generalmente es un fenómeno sin consecuencias;
• diverticulitis , que es la inflamación de pequeñas bolsas del intestino (divertículos);
• infarto intestinal , que provoca la muerte progresiva del tejido intestinal debido al bloqueo de la circulación sanguínea.

Dolor abdominal crónico o recurrente.

Consulte a su médico en caso de dolor abdominal persistente o recurrente, a menudo no es una causa grave y puede remediarse rápidamente.

En los adultos, las posibles causas son:

• síndrome del intestino irritable , una afección común que causa episodios de calambres estomacales, hinchazón, diarrea o estreñimiento; el dolor a menudo se alivia después de la evacuación;
• enfermedad inflamatoria del intestino, que es una inflamación crónica del intestino, como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa ;
• infección recurrente del tracto urinario ; en estos casos, suele haber ardor al orinar ;
• estreñimiento ;
• enfermedad inflamatoria pélvica , una infección que afecta el útero o las trompas de Falopio de una mujer y requiere tratamiento con antibióticos; el dolor suele estar presente incluso durante las relaciones sexuales,
• dolores periódicos, como calambres musculares dolorosos en mujeres durante los períodos menstruales  u
  otros problemas de estómago, como úlceras de estómago, ardor de estómago y reflujo ácido o gastritis (inflamación del revestimiento del estómago).

Dolor de estómago periódico

El dolor periódico más que el dolor abdominal se siente en el área pélvica ; cierto grado de malestar durante los primeros días de la menstruación es completamente normal (fisiológico), pero cuando es excesivo y debilitante es una condición patológica que toma el nombre de dismenorrea .

En estos casos, se recomienda que consulte a su médico para descartar posibles afecciones subyacentes como la endometriosis .

Dolor abdominal crónico en niños.

Un dolor de estómago recurrente en los niños es una ocurrencia bastante frecuente, que afecta aproximadamente al 10-20% de los niños en edad escolar (4-12 años en particular); se diagnostica cuando se han descartado otras causas, aunque persista el dolor debilitante que se presenta al menos una vez al mes durante un período de tres meses.

A veces se lo denomina dolor funcional y el niño lo describe como un dolor de estómago severo.

Se desconoce la causa exacta, pero se cree que puede estar relacionada con factores como:

• dieta,
• la ansiedad ,
• la depresión ,
• inmadurez del sistema nervioso central.

En cualquier caso, se recomienda informar del fenómeno al pediatra, de forma urgente ante la aparición de:

• dolor en un punto específico del vientre, que dura más de 3-4 horas,
• fiebre ,
• síntomas gastrointestinales como diarrea, estreñimiento, vómitos,
• presencia de sangre en las heces,
• dolor que impide dormir por la noche,
• Pérdida de peso y / o ralentización del crecimiento.

Los bebés con este síndrome tienen un mayor riesgo de desarrollar ansiedad en la edad adulta.

Dolor de vientre durante el embarazo

La incomodidad o los calambres abdominales reales son eventos bastante comunes durante el embarazo; si generalmente no se preocupan porque no tienen consecuencias, más raramente pueden ser indicativos de alguna complicación.

Si el dolor es leve y desaparece fácilmente al cambiar de posición, con reposo, al evacuar, … generalmente es un signo de que la génesis probablemente esté relacionada con las molestias comunes propias de la gestación , pero en caso de dudas se recomienda Remitir siempre al médico o ginecólogo tratante, o al servicio de urgencias en los casos más graves, caracterizados por ejemplo por:

• sangrado u otro flujo vaginal anormal ,
• Contracciones severas y / o regulares.

Los dolores inofensivos y más comunes pueden estar relacionados, por ejemplo, con:

• dolor en los ligamentos bajo tensión debido al aumento en el tamaño del útero,
• estreñimiento (especialmente común durante el embarazo).