Ácido hialurónico para rostro, infiltraciones,… Aquí están todas las respuestas

Introducción

A menudo escuchamos hablar del ácido hialurónico como un componente de varias cremas faciales, o como una nueva frontera para las imperfecciones de la piel, incluso como un tratamiento infiltrativo para la artrosis .

Desde la piel hasta las articulaciones, de hecho, el ácido hialurónico tiene importantes características biológicas y se utiliza en medicina de diferentes formas para tratar diversos tipos de patologías.

¿Qué es el ácido hialurónico?

El ácido hialurónico es una sustancia viscosa, espesa como un gel, producida naturalmente por nuestro cuerpo.

Representa un componente fundamental del tejido conectivo humano y lo encontramos por ejemplo

• en las capas de la piel (particularmente en la dermis),
• en la masa «gelatinosa» que ocupa la mayor parte del ojo (humor vítreo),
• en el cordón umbilical,
• en el líquido sinovial de las articulaciones
• y como molécula estructural de cartílago y tendones.

¿Qué funciones realiza en el cuerpo humano?

Las peculiares características químico-físicas del ácido hialurónico permiten el mantenimiento de la piel

• turgente,
• tonificado
• y suave.

Por tanto, no es casualidad que con el envejecimiento la cantidad de ácido hialurónico presente en el organismo disminuya considerablemente, cuyo signo inequívoco es la formación de arrugas.

Sin embargo, el ácido hialurónico no solo está involucrado a nivel de la piel y los problemas dermatológicos relacionados, sino que es objeto de estudio de varias otras ramas de la medicina.

En las articulaciones tiene la función de lubricar y proteger la membrana sinovial que envuelve los huesos y cartílagos: estas son estructuras sometidas a estrés mecánico, en las que el ácido hialurónico realiza la función esencial de absorber los choques cuando corremos o incluso simplemente cuando caminamos y realizar actividades diarias comunes.

Con el paso de la edad, la concentración de ácido hialurónico tiende a disminuir, como ocurre en los casos típicos de artrosis , y de hecho se utiliza en infiltraciones para reponer la cantidad perdida con el envejecimiento.

En el ojo realiza una función estructural a nivel del humor vítreo, esa masa gelatinosa, transparente e incolora que llena alrededor de 4/5 de la masa total.

¿Cuáles son los usos terapéuticos del ácido hialurónico?

En medicina estética se utilizan los denominados » rellenos», preparados a base de ácido hialurónico que aprovechan sus propiedades antienvejecimiento en el tratamiento de

• imperfecciones de la piel,
• cicatrices posquirúrgicas
• y dar plenitud a pómulos y labios.

Los principales objetivos son contrarrestar

• los efectos del envejecimiento de la piel,
• la perdida de plasticidad
• y la aparición de arrugas,

mediante la ejecución de inyecciones cutáneas de forma ambulatoria que tienen un efecto de relleno de duración variable (de dos meses a dos años).

La innovación en ortopedia y reumatología, por otro lado, surgió del conocimiento sobre el papel protector frente al cartílago articular: en la clínica, en administración única o en ciclos infiltrativos, se inyecta ácido hialurónico en las articulaciones afectadas por artrosis (terapia infiltrativa) , como en el caso de

• rodilla,
• cadera,
• hombro.

Desde un punto de vista médico, hablamos de «viscosuplementación», que significa con este término el suministro de ácido hialurónico a la articulación enferma que con el tiempo ha perdido una cierta cantidad de su lubricante natural. Con las infiltraciones intraarticulares de ácido hialurónico, varios estudios han demostrado una marcada mejoría de las condiciones clínicas en cuanto al dolor, rigidez de las extremidades y dificultad de movimiento, que son los síntomas típicos y más molestos en pacientes con artrosis.

En oftalmología, particularmente en lo que respecta a la cirugía oftálmica, el ácido hialurónico se utiliza para la producción de lágrimas artificiales y como solución viscoelástica en la cirugía de cataratas.

En la cirugía de orejas , por otro lado, el otorrinolaringólogo puede aplicar ácido hialurónico sobre la membrana timpánica perforada, con el fin de estimular la formación de tejido cicatricial.

Las mismas propiedades reparadoras de tejidos también se explotan en inflamaciones y lesiones ulcerativas de la boca , como aftas y estomatitis (gracias a productos como enjuagues bucales específicos), o en el tratamiento de quemaduras de segundo y tercer grado, donde el ácido hialurónico en crema o El aerosol es eficaz para promover el proceso de curación.

Finalmente, en urología se han adelantado estudios que sitúan al ácido hialurónico como un remedio eficaz para la inflamación de la vejiga, administrado por vía oral o intravesical.

¿Cuántos tipos de ácido hialurónico existen?

A la luz de las numerosas y eficaces aplicaciones en muchos campos terapéuticos, no es de extrañar que actualmente existan en el mercado más de 160 derivados de bajo, medio y alto peso molecular.

El mecanismo de acción del ácido hialurónico inyectado es variable; inicialmente, en particular en lo que se refiere a las infiltraciones intraarticulares en artrosis, se formularon compuestos de bajo peso molecular, cuya persistencia en la articulación posterior a la infiltración es menor, pero cuya marcada acción biológica se aprecia (la denominada viscoinducción).

De hecho, el ácido hialurónico ejerce una acción multifactorial que va más allá de la simple función lubricante y llenadora, caracterizándose también por propiedades biológicas que determinan un mayor efecto analgésico y antiinflamatorio.

Posteriormente, la industria farmacológica ha sintetizado nuevas moléculas de mayor peso molecular, con un mejor mecanismo de acción, que permiten incluso una única infiltración en rodilla, cadera u hombro con beneficios que duran hasta 6 meses. Los productos reticulados obtenidos recientemente en laboratorios biotecnológicos se utilizan finalmente sobre todo en medicina estética (rellenos) por su mayor persistencia en la dermis, actuando eficazmente en el tratamiento de malformaciones cutáneas.

¿Son seguros los tratamientos con ácido hialurónico?

Sí, las inyecciones de ácido hialurónico tienen un excelente perfil de seguridad y han sido aprobadas como una modalidad de tratamiento segura.

En la mayoría de los casos, no hay efectos secundarios particularmente graves y solo algunas veces la inyección puede causar

• dolor,
• enrojecimiento
• e hinchazón

trastornos que, sin embargo, se resuelven en 24-48 horas sin ningún tratamiento: este es el caso de la aplicación en el ojo, donde rara vez provoca un aumento de la presión ocular, o en las infiltraciones intraarticulares donde puede haber una hinchazón temporal en el lugar de la inyección.

Solo en mujeres embarazadas y en período de lactancia no se recomienda someterse a tratamientos que requieran el uso de ácido hialurónico, no tanto por la evidencia de riesgos o efectos secundarios graves, como por la falta de certeza de seguridad.

Para terapias de este tipo, sin embargo, siempre es bueno contar con la consulta de especialistas médicos: varios centros de belleza pueden ofrecer tratamientos milagrosos para la piel, pero a menudo los compuestos que tienen disponibles no son más que diluciones con una mínima cantidad de hialurónico. presente ácido.

¿Cuáles son las perspectivas de futuro?

Desde el primer aislamiento de ácido hialurónico en la década de 1930 en el humor vítreo del ganado, la investigación científica ha comenzado a comprender gradualmente su papel en el metabolismo celular y los procesos fisiológicos de reparación de tejidos.

A partir de finales de la década de 1980 se probaron las primeras aplicaciones clínicas como lubricante de los cartílagos articulares, posteriormente se enfatizaron ampliamente las propiedades anti-envejecimiento, especialmente desde el punto de vista mediático.

Las nuevas fronteras de la dermoestética representan un campo vasto pero aún poco regulado. El ácido hialurónico contenido en los rellenos modernos para medicina estética es metabolizado gradualmente por el organismo y la duración de su efecto es muy variable: para evitar repetir las inyecciones periódicamente, se estudian las soluciones posibles más convenientes para mantener «viva» más tiempo. dependiendo de la zona del rostro y el efecto deseado.

Se puede avanzar mucho en el estudio de los mejores derivados que se pueden utilizar para las infiltraciones intraarticulares en ortopedia, donde estudios recientes han demostrado la eficacia del ácido hialurónico para reducir el dolor y mejorar la función articular en sujetos que padecen osteoartritis de cadera y rodilla en sus etapas inicial e intermedia. El beneficio obtenido en estas situaciones conduce a una mejor calidad de vida en las actividades de la rutina diaria como levantarse de una silla, pararse, caminar, ponerse un calcetín, calzarse los zapatos, salir o subir a un automóvil.

La evidencia clínica informa que después de la viscosuplementación hay un consumo reducido de medicamentos antiinflamatorios ( ácido acetilsalicílico , ibuprofeno , …), comúnmente utilizados para resolver los síntomas dolorosos.